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高血压合并糖耐量异常与TNF-α、IL-6的相关性研究

作 者: 单红英
导 师: 李海涛
学 校: 华北煤炭医学院
专 业: 心血管内科学
关键词: TNF-α IL-6 高血压合并糖耐量异常 NO ET
分类号: R544.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
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内容摘要


目的:观察高血压合并糖耐量异常(IGT)病人血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)与白细胞介素6(IL-6)水平变化,分析TNF-α、IL-6与糖/胰岛素代谢异常、血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平之间的相关关系,试探讨慢性炎性损伤与IGT发生、血管内皮功能紊乱的关系。方法:选择原发性高血压病人124例,其中单纯高血压40例为EH组,高血压合并IGT异常41例为IGT组,高血压合并糖尿病41例为T2DM组,选择年龄、性别相匹配的我院健康体检者40例为正常对照组NT组。对所有患者进行糖耐量及胰岛素释放试验,观察各组年龄、体重指数(BMI),测定血浆TNF-α、IL-6水平及总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)、餐后2小时血糖(2hPG),血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)含量。其中,TNF-α、IL-6双抗体夹心ELISA法测定、ET、胰岛素用放射免疫法测定、NO硝酸还原酶法测定。结果:①NT组、IGT组、T2DM组在年龄、体重、TC、HDLC与对照组无明显差异的前提下,血浆TNF-α、IL-6、ET水平明显高于NT组(P<0.05), NO水平明显低于NT组(P<0.05);IGT组、T2DM组的血浆TNF-α、IL-6、ET水平也明显高于EH组(P<0.05), NO水平明显低于EH组(P<0.05);T2DM组的TNF-α、IL-6、ET水平明显高于C组(P<0.05) ,NO水平明显低于IGT组(P<0.05);相关分析表明TNF-α与血浆HOMA-IR、2hPG、ET水平呈正相关(r=0.910、0.890、0.956 P<0.01),与NO(r=-0.321 P<0.01)负相关; IL-6与血浆HOMA-IR、2hPG、ET水平呈正相关(r=0.920、0.566、0.940 P<0.01),与NO(r=-0.411 P<0.01)负相关;③在以TNF-α为因变量的多元逐步回归分析中,SBP、HDLC、HOMA-IR、2hPG、IL-6进入回归方程(P<0.05);在以IL-6为因变量的多元逐步回归分析中,SBP、HOMA-IR、2hPG、TNF-α进入回归方程(P<0.05);在以NO、ET为因变量的多元逐步回归分析中,SBP、HOMA-IR、2hPG、TNF-α、IL-6进入回归方程(P<0.05)。结论:高血压合并IGT发生炎症反应; TNF-α、IL-6可增加高血压合并IGT血管内皮损伤,NO、ET可作为对高血压及其并发症IGT是否发生血管内皮功能改变的指标。

全文目录


中文摘要  3-5
英文摘要  5-7
缩略词语  7-8
前言  8-9
材料和方法  9-11
统计学分析  11-12
实验结果  12-20
讨论  20-26
结论  26-27
参考文献  27-29
综述  29-37
  参考文献  34-37
调查登记表  37-39
不足与展望  39-40
致谢  40-41
个人简历  41
在学校期间发表的文章  41

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管(循环系)疾病 > 血压异常 > 高血压
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