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急性湿疹中医内治规范研究

作　者: 向阳
导　师: 张毅
学　校: 成都中医药大学
专　业: 中医外科学
关键词: 急性湿疹中医内治规范
分类号: R275
类　型: 硕士论文
年　份: 2008年
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内容摘要

目的:针对目前中医皮肤科临床治疗湿疹类疾病的不足,拟定急性湿疹中医内治规范,并予以论证。方法:采用文献研究与整理的方法,首先从《中医方剂大辞典》中收集全部用于治疗急性湿疹的内服方剂45首,在Microsoft ExceI建立数据表进行药物功效分类、性味归经等统计分析。对现代公开发表的治疗全身及局部急性湿疹的37篇文献进行病因病机、辨证分型、治疗法则、选方用药的归类分析,总结出现代医家对急性湿疹的认识。根据中华中医药学会皮肤科学会的要求,结合导师临床经验及自己的临床认识,提出急性湿疹中医内治规范。结果:(1)急性湿疹发病多因禀赋不耐,风、湿、热邪阻于肌肤,以实证为主,也有阴虚、血虚等复感外邪导致虚实夹杂者;(2)清热、除湿、祛风是急性湿疹治疗的三大法则;(3)治疗急性湿疹的内服方剂用药以清热药、补虚药、解表药、利水渗湿药使用最多;甘草、金银花、生地黄、黄芩、防风、连翘、黄柏、赤芍、(赤)茯苓、荆芥、黄连、当归为核心药物;有金银花与连翘、生地黄与牡丹皮、连翘与栀子、防风与荆芥等常用药对;所用药物以苦、甘、辛味最多,主要归属于肺、肝、脾、胃经,寒性药物使用多于热性药物。结论:急性湿疹可辨证分为风热蕴肤、湿热内蕴、血热风盛、脾虚湿盛、阴虚湿盛等5型,根据急则治标或标本兼顾、整体局部结合的原则,分别治宜疏风清热、佐以利湿,清热利湿、祛风止痒,清热凉血、息风止痒,健脾除湿,滋阴养血、除湿止痒;局限性湿疹有耳部湿疹、眼睑湿疹、乳房湿疹、脐部湿疹、手足湿疹、外阴湿疹等,在急性期多为湿热内蕴,上蒸或下注所致,治以清热除湿。

全文目录

摘要  2-3
Abstract  3-7
引言  7-8
正文  8-47
  1 急性湿疹内服方用药规律分析  8-19
    1.1 处方来源  8
    1.2 处方选择  8-9
    1.3 药物性味归经判断及功效分类标准  9
    1.4 结果  9-14
    1.5 分析  14-19
  2 现代中医对急性湿疹辨证论治的认识  19-25
    2.1 病因病机  20
    2.2 辨证分型  20-22
    2.3 治则治法  22-23
    2.4 选方用药  23-24
    2.5 分析  24-25
  3 急性湿疹中医内治规范标准  25-39
    3.1 概述  25-26
    3.2 诊断与鉴别诊断  26-27
    3.3 病因病机  27-29
    3.4 辨证论治  29-35
    3.5 疑似疾病处理  35
    3.6 转归预后  35-37
    3.7 调护  37-38
    3.8 预防  38-39
  4 讨论  39-45
    4.1 急性湿疹补虚药的应用  40-42
    4.2 急性湿疹用药性味分析  42-44
    4.3 过敏体质的改善  44-45
  5 结论  45-46
  6 问题与展望  46-47
致谢  47-48
参考文献  48-53
附篇  53-97
  附1: 西医治疗急性湿疹概况  53-64
  附2: 特应性湿疹治疗指南及儿童特应性湿疹健康指南(英国初级护理皮肤学会及英国皮肤科医师协会 2003年)  64-75
  附3: 中国6家皮肤病重点专科湿疹治疗方案  75-96
  附4: 在校期间公开发表的学术论文、专著及科研成果  96-97

急性湿疹中医内治规范研究

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