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迷走神经与心房颤动犬上腔静脉肌袖缝隙连接重构的相关性研究

作 者: 凌云
导 师: 钟国强
学 校: 广西医科大学
专 业: 心血管内科学
关键词: 迷走神经 心房颤动 缝隙连接蛋白 上腔静脉肌袖
分类号: R541.75
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 33次
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内容摘要


目的研究心房颤动(Atrial fibrillation, AF)犬上腔静脉肌袖缝隙连接蛋白(Connexin, Cx)含量和分布变化及缝隙连接(Gap junction, GJ)超微结构变化与迷走神经之间的关系,以探讨迷走神经在房颤发生和维持中的作用及可能机制。方法成年健康杂种犬24只,雌雄不限,随机分为假手术组(Sham组),切除SVC-AO脂肪垫组(RM组),保留SVC-AO脂肪垫组(RS组),每组8只。RM组和RS组植入起搏器,500~650次/分起搏6周,以程序刺激或Burst刺激诱发AF;Sham组保留SVC-AO脂肪垫植入起搏器但不起搏。取SVC肌袖组织制成石蜡切片,行Cx40、Cx43免疫荧光染色,采用荧光显微镜观察Cx40、Cx43荧光信号分布特点,并行Cx40、Cx43蛋白的定量分析。另取SVC肌袖新鲜组织,予电子显微镜专用固定液固定后行超微切片,采用透射电镜观察心肌、闰盘及GJ等超微结构变化。结果(1) RS组有5只犬诱发出持续性AF,诱发率为71.4%(5/7),而RM组未能诱发出持续性AF。(2)Sham组和RS组Cx40、Cx43的表达量高于RM组(P<0.05);而RS组Cx40、Cx43的表达量高于Sham组(P<0.05)。RS组中Cx40、Cx43在心肌细胞侧-侧连接部位分布比Sham组和RM组增多(P<0.05);而RM组中Cx40、Cx43在心肌细胞侧-侧连接部位分布比Sham组增多(P<0.05)。(3)与Sham组相比,RS组肌纤维排列稀疏、紊乱,部分呈“灶性”肌溶解,线粒体嵴稀疏且呈明显空泡状改变,糖原聚集,闰盘结构不清,明显扭曲、断裂,GJ通道变短且宽。而RM组超微结构改变介于Sham组和RS组之间。结论(1)迷走神经可能使SVC肌袖Cx40、Cx43表达及侧边化分布增多,并且使GJ发生重构;而切除犬SVC-AO脂肪垫可使此改变减弱。(2)迷走神经可能通过介导SVC肌袖Cx和GJ重构而使得AF易于发生和维持;而切除犬SVC-AO脂肪垫可减弱此效应。

全文目录


主要英文缩写索引  4-5
中文摘要  5-7
英文摘要  7-9
前言  9-11
第一部分 迷走神经参与的快速心房起搏犬上腔静脉肌袖Cx40、Cx43 表达和分布的变化  11-31
  材料与方法  11-16
  结果  16-20
  讨论  20-25
  结论  25-26
  参考文献  26-30
  附图  30-31
第二部分 迷走神经参与的快速心房起搏犬上腔静脉肌袖缝隙连接通道形态的变化  31-41
  材料与方法  31-32
  结果  32-33
  讨论  33-36
  结论  36-37
  参考文献  37-40
  附图  40-41
全文总结  41-42
综述  42-49
致谢  49-50
论文发表登记  50

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管(循环系)疾病 > 心脏疾病 > 心律失常 > 心房纤颤与心房扑动
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