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46例胃肠道间质瘤诊治分析

作　者: 王大勇
导　师: 任双义
学　校: 大连医科大学
专　业: 普外科学
关键词: 胃肠道间质瘤临床特点诊断治疗
分类号: R735
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 26次
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内容摘要

目的:通过分析探讨胃肠道间质瘤(GIST)的临床特点、诊疗方法及预后,为今后进一步提升治疗此类疾病的水平提供帮助。方法:回顾性分析我院2002年6月至2008年12月间收治的46例经手术治疗的胃肠道间质瘤患者的临床资料,包括基本信息、发病情况、诊断途径、手术方式及术后生存时间等。结果:46例患者中男性24例,女性22例,可发生于任何年龄,平均发病年龄为58岁。其中胃28例,小肠11例。临床症状主要表现在腹部不适及疼痛32例,消化道出血10例。手术治疗行肿瘤局部切除11例,完全切除术(肿瘤及所在器官切除术)27例,扩大切除术(同时作淋巴结清扫或联合脏器切除)8例。肿瘤平均直径5.11cm。酪氨酸激酶受体(CD117)阳性率为91.3%(42/46),造血干细胞抗原(CD34)阳性率为80.4%(37/46)。肿瘤的核分裂相≤5/50HPE和>5/50HPE组2年生存率分别为89.7%和70.6%(P<0.05)。肿瘤直径<5cm组与肿瘤直径≥5cm组2年生存率分别为90.0%和76.9%。肿瘤局部切除组、完全切除术组与扩大切除术组2年生存率分别为90.9%、88.9%和50.0%。不同生长方式腔内型、腔外型及混合型组2年生存率分别为83.6%、88.7%和66.9%(P>0.05)。结论:胃肠道间质瘤男女发病无差异,以胃和小肠为主要原发部位,临床表现以消化道症状为主,早期诊断主要依赖于CT、数字胃肠镜及超声等检查,其治疗以手术为主,预后与肿瘤的性质及肿瘤大小相关,与术式及肿瘤生长方式等因素无关。

全文目录

摘要  6-7
Abstract  7-8
前言  8
材料和方法  8-10
结果  10-11
讨论  11-15
结论  15-16
参考文献  16-18
综述  18-25
  参考文献  23-25
致谢  25

46例胃肠道间质瘤诊治分析

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