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强志散治疗小儿多发性抽动症的临床与试验研究

作 者: 冯娇梅
导 师: 阎兆君
学 校: 山东中医药大学
专 业: 中医儿科学
关键词: 小儿多发性抽动症 强志散 临床研究 高效液相色谱法 神经递质
分类号: R285
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 23次
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内容摘要


目的:评价强志散治疗小儿多发性抽动症的临床疗效,并探讨其作用机理。方法:1.临床研究:将66例患儿随机分为2组,治疗组33例口服强志散颗粒,对照组33例口服氟哌啶醇片,观察患儿症状、体征和脑电图的变化;2.试验研究:随机抽取正常儿童、治疗组患儿、对照组患儿静脉血各10例,采用高效液相色谱法检测治疗前后血清中谷氨酸、γ-氨基丁酸浓度。结果:1.临床研究:治疗组临床控制5例占15.15%、显效17例占51.52%、好转8例占24.24%、总有效率90.91%,对照组临床控制3例占9.09%、显效15例占45.45%、好转11例占33.33%、总有效率81.87%,总疗效比较无差异(P>0.05);治疗组在改善脑电图方面优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.01)。2.试验研究:治疗后血清中谷氨酸浓度下降,治疗前后浓度比较无差异(P>0.05),γ-氨基丁酸浓度未检测出。结论:1.强志散治疗小儿多发性抽动症肾志不足证有效;2.强志散治疗Ts有效的作用机理与其调节血清中氨基酸类神经递质的相关性尚不明确。

全文目录


提要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-8
临床研究  8-18
  一、病例选择  8-10
    (一) 诊断标准  8
    (二) 病例纳入标准  8-9
    (三) 病例排除标准  9
    (四) 病例终止标准  9
    (五) 病例的脱落与处理  9
    (六) 病例来源及治疗方法  9-10
  二、疗效与安全性评定  10-11
    (一) 疗效评定  10-11
    (二) 安全性评定  11
  三、数据管理与统计分析  11-12
    (一) 观察表的设计与填写  11-12
    (二) 统计学处理  12
  四、研究结果  12-18
    (一) 一般资料比较  12-13
    (二)治疗前相关数据比较  13-14
    (三) 积分结果比较  14-15
    (四) 疗效结果比较  15-16
    (五)不良反应及安全性的比较  16-18
试验研究  18-25
  一、样本的收集和处理  18
  二、用 HPLC 法检测血清中谷氨酸、γ-氨基丁酸  18-20
    (一) 仪器和试剂  18
    (二) 方法  18-20
  三、研究结果  20-25
    (一) 一般资料比较  20
    (二) 治疗前后 Glu、γ-GABA 浓度的比较  20-25
讨论  25-33
  一、祖国医学对本病的认识  25-26
    (一) 古代文献  25
    (二) 病因病机探讨  25-26
  二、现代医学有关本病发病机制中氨基酸类神经递质失衡的假说  26-27
  三、强志散的方药及解析  27-29
    (一) 立方依据  27
    (二) 组成及方解  27-28
    (三) 中药的现代药理研究  28-29
  四、强志散研究结果分析  29-32
    (一) 临床研究结果分析  29-31
    (二) 试验研究结果分析  31-32
  五、本研究存在的问题及下一步研究设想  32-33
    (一) 本研究存在的问题  32
    (二) 下一步研究设想  32-33
结语  33-34
参考文献  34-37
综述  37-48
  参考论文  45-48
致谢  48-49
详细摘要  49-53

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中药学 > 中药药理学
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