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MTX保守治疗胎盘植入乳汁及血清浓度监测

作 者: 潘雪君
导 师: 胡琼
学 校: 遵义医学院
专 业: 妇产科学
关键词: 高效液相色谱法 甲氨蝶呤 药物动力学 乳汁 血清
分类号: R714.22
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要


目的:通过监测部分性胎盘植入甲氨蝶呤(Methotrexate, MTX)保守治疗后产妇乳汁血清中MTX的浓度,计算乳汁中MTX药动学参数,为临床选择合理哺乳时间提供理论依据。方法:对12例剖宫产术后病理检查确诊胎盘植入的产妇,单次肌肉注射甲氨蝶呤(按50mg/m2计算),采用高效液相色谱法(High performance liquid chromatography, HPLC)测定用药后0.5、1、2、4、8、12、18、24、48、72小时乳汁和12、24、48、72小时血清中MTX浓度,并用3P97软件计算乳汁药物动力学参数。结果:乳汁中甲氨蝶呤药物动力学参数:达峰时间、峰浓度、消除半衰期时间分别是4.92±1.37小时、1.39±0.21mg/L、8.42±3.43小时。用药后第48小时点、第72小时点乳汁中MTX未测出。有5例血清第12小时点未测出,7例测出的浓度个体差异比较大,波动在0.57mg/L-23.4mg/L,第72小时点均未测出MTX。结论:给予甲氨蝶呤治疗后的部分性胎盘植入产妇,第48小时点及第72小时点乳汁、第72小时点血清中均未测出甲氨蝶呤,提示用药后72小时哺乳是相对安全的。

全文目录


英文缩略词表  5-6中文摘要  6-7Abstract  7-8前言  8-10材料与方法  10-15结果  15-18讨论  18-21结论  21-22参考文献  22-24综述:胎盘植入的诊断与治疗  24-34  参考文献  31-34致谢  34-35作者简介  35

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中图分类: > 医药、卫生 > 妇产科学 > 产科学 > 病理妊娠(异常妊娠) > 异位妊娠(子宫外孕)
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