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关节镜下应用BTB和STG重建前交叉韧带临床疗效的Meta分析

作 者: 陈珂
导 师: 雷光华
学 校: 中南大学
专 业: 骨科学
关键词: 前交叉韧带 重建 骨-髌韧带-骨 腘绳肌 半腱肌 股薄肌 关节镜 Meta分析
分类号: R687.2
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 56次
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内容摘要


目的:1、通过对已报道的膝关节前交叉韧带重建术文献进行总结分析,采用常用的术后膝关节功能评估方法,比较膝关节前交叉韧带重建术前后不同移植物的术后疗效差异,为关节镜下前交叉韧带重建术移植物的选择提供参考。2、拓展医学情报学的研究领域,引入循证医学中系统评价(Meta分析)的方法,为今后外科手术治疗的决策提供一种可信的支持方式。方法:按照Meta分析的方法步骤,检索MEDLINE,OVID,Cochrane图书馆,CNKI等数据库,收集所有随机或半随机对照试验,评价文献质量并搜集文献相关数据,应用Review Manager 4.2进行Meta分析。结果:共纳入随机或半随机对照试验10篇,均为英文文献。文献质量B级3篇,C级7篇。Meta分析结果显示:两种移植物的病例在KT1000/2000测量值[WMD=-0.91,CI95%(-2.33,0.52),P=0.21],客观IKDC评分[RR=1.09,CI95%(0.87,1.36),P=0.47],Lachman试验[RR=1.15,CI95%(O.95,1.40),P=0.14]方面差异均无统计学意义。结论:关节镜下应用骨-髌韧带-骨复合物和半腱肌/股薄肌肌腱移植重建前交叉韧带在恢复膝关节稳定性及术后客观体征改善方面无显著差异。

全文目录


中文摘要  4-5
英文摘要  5-9
英文缩写注释  9-10
第一章 前言  10-12
第二章 资料与方法  12-15
  1.试验基本资料  12-13
    1.1 试验研究对象  12
    1.2 干预措施  12
    1.3 评价指标  12
    1.4 meta分析  12-13
  2.文献检索与采集  13
    2.1 文献检索策略  13
    2.2 文献纳入及排除  13
    2.3 数据采集  13
  3.单个试验质量评价  13-14
  4.资料分析  14-15
第三章 结果  15-23
  1.文献检索结果  15
  2.纳入文献的特征  15
  3.纳入研究的方法学质量评价  15
  4.纳入研究的各评价指标数据提取  15-18
  5.Meta分析的结果  18-23
    5.1 术后KT测量值的评价  18
    5.2 术后客观IKDC评分为A级的比较  18-19
    5.3 术后Lachman试验正常比例  19
    5.4 敏感性分析  19-23
第四章 讨论  23-27
  1、meta分析的特点和优势  23-24
  2、移植物选择已成为前交叉韧带重建的研究热点之一  24
  3、BTB和STG重建前交叉韧带临床疗效的Meta分析  24-27
结论  27-28
参考文献  28-31
综述  31-39
致谢  39-40
攻读学位期间的主要成绩  40

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学(运动系疾病、矫形外科学) > 矫形外科手术学 > 肌肉及肌腱手术
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