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经皮椎体成形术(PVP)和经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效观察

作 者: 杜青阳
导 师: 徐展望
学 校: 山东中医药大学
专 业: 中医骨伤科学
关键词: 骨质疏松 经皮椎体成形术(PVP) 经皮椎体后凸成形术(PKP) 压缩骨折
分类号: R687.3
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 75次
引 用: 1次
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内容摘要


目的:总结评价经皮椎体成形术(PVP)和经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP),对于治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效的差异,并初步探讨术后各项指标恢复的差异,为临床应用提供理论依据,为临床医生的选择提供参考。方法:对山东中医药大学附属医院脊柱骨科收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者(2009年3月-2010年8月),应用PVP(经皮椎体成形术)或PKP(经皮球囊扩张椎体后凸成形术)进行治疗,根据术前和术后资料,分析手术效果及可能影响手术的因素。结果:术后24小时,两组疼痛视觉模拟评分(VAS),日常生活活动能力评分(barthel指数),与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);两组间VAS评分和barthel指数评分差值比较,无统计学意义(P>0.05);术后椎体前缘压缩率及Cobb角改善:PVP组与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);PKP组与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎体成形术及经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折都可迅速地改善临床症状,提高患者生活质量。经皮椎体后凸成形术能够一定程度恢复病椎高度并纠正后凸畸形,但手术时间较长、价格较昂贵;经皮椎体成形术操作简便,手术时间较短,疗效确切且价格便宜,利于推广应用。

全文目录


提要  3-4
Abstract  4-6
引言  6-7
临床研究  7-12
  1 资料与方法  7-10
    1.1 病例诊断标准  7
    1.2 病例纳入标准  7
    1.3 病例排除标准  7
    1.4 剔除标准  7
    1.5 临床资料  7-8
    1.6 影像学检查  8
    1.7 手术方法  8-9
    1.8 临床评价  9-10
    1.9 影像学评价方法  10
  2 统计学分析  10
  3 结果  10-12
    3.1 疼痛视觉模拟评分(VAS)  10
    3.2 活动能力评分(巴塞尔指数BI)  10-11
    3.3 椎体前缘压缩率  11
    3.4 Cobb 角改善情况  11-12
讨论  12-14
结语  14-15
参考文献  15-17
综述  17-21
  参考文献  19-21
附录  21-25
致谢  25-26
详细摘要  26-29

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学(运动系疾病、矫形外科学) > 矫形外科手术学 > 骨骼手术
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