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结肠置管冲洗治疗顽固性便秘家兔的实验研究

作　者: 王春林
导　师: 彭洪云
学　校: 南昌大学
专　业: 外科学
关键词: 顽固性便秘结肠置管基质金属蛋白酶-2 Ⅳ型胶原家兔
分类号: R574.62
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

目的:1、建立家兔顽固性便秘的动物模型;2、探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其底物Ⅳ型胶原与顽固性便秘疾病的关系;3、行结肠置管,皮下埋泵,并进行顺行冲洗治疗,观察总结疗效,为以后运用到临床提供基础理论依据。方法:健康成年雌性中国家兔30只,随机分为2组,每组15只。实验组行手术直肠前壁置模具制造顽固性便秘的动物模型,对照组未置模具,各组均饲料正常喂养2个月后,钡剂灌肠造影。实验组行结肠内置管术,同时取部分结肠组织标本,测量结直肠长度及直径,进行统计学分析。免疫组化SABC法检测实验组和对照组结肠组织中MMP-2及Ⅳ型胶原表达变化,并用Image-Pro Plus 6.0图像分析软件及SPSS13.0进行数据分析。结果:实验组家兔直肠前壁成功置入模具,建立顽固性便秘的动物模型,饲养2个月,实验组钡剂造影显示结肠明显冗长、盘曲,实验组置管时测量结直肠长度变长、结肠直径加粗,与对照组比较差别有显著统计学意义。实验组家兔结肠组织中MMP-2的表达显著高于对照组(D 83.37±13.10vs41.04±16.44 P<0.01),其底物Ⅳ型胶原的表达显著低于对照组(D 93.41±19.74vs187.85±22.79 P<0.01)。实验组经冲洗治疗结直肠长度减小、结肠直径变细,均产生稀便软便,冲洗有效率为100%。结论:1、成功建立顽固性便秘疾病家兔的动物模型;2、家兔结肠组织中MMP-2表达上调及其底物Ⅳ型胶原的降解,与顽固性便秘疾病相互促进,互为因果,是致使顽固性便秘疾病加重的重要因素;3、结肠内置管冲洗治疗短期内疗效显著,为顽固性便秘疾病的治疗提供了一种新的简便快捷的治疗方法,为今后在临床实施治疗提供了基础理论依据。

全文目录

摘要  3-5
ABSTRACT  5-10
第1章引言  10-12
第2章材料与方法  12-15
  2.1 实验动物、药品与器材  12
  2.2 实验方法  12
  2.3 家兔顽固性便秘模型建立  12-13
  2.4 结肠置管术及结直肠长度直径的测量  13
  2.5 经管冲洗治疗  13
  2.6 免疫组化SABC法的步骤  13-14
  2.7 MMP-2 及Ⅳ型胶原的测定  14
  2.8 统计学数据的处理  14-15
第3章结果  15-18
  3.1 成功建立顽固性便秘的动物模型  15-16
  3.2 免疫组化切片结果  16-17
  3.3 结肠置管冲洗疗效  17-18
第4章讨论  18-22
  4.1 顽固性便秘的病因  18
  4.2 MMP-2 及其底物的研究  18-20
  4.3 结肠置管冲洗治疗顽固性便秘的疗效  20-21
  4.4 研究前景与展望  21-22
第5章结论  22-23
致谢  23-24
参考文献  24-27
附图  27-30
综述A  30-37
综述B  37-44
攻读学位期间的研究成果  44

结肠置管冲洗治疗顽固性便秘家兔的实验研究

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