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应用带蒂颊脂垫瓣修复肿瘤切除术后颊腭部缺损

作 者: 金飞璐
导 师: 陈关福
学 校: 浙江大学
专 业: 口腔颌面外科
关键词: 颊脂垫 颊部 腭部 肿瘤 修复
分类号: R782.2
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 10次
引 用: 0次
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内容摘要


目的:探讨应用单纯带蒂颊脂垫瓣(Pedicled buccal fat pad flap,PBFPF)修复肿瘤切除术后颊、腭部缺损的适应症、手术技巧及术后转归。方法:对32例于2005-2010年间就诊于浙江大学医学院附属第二医院口腔颌面外科的颊、腭部肿瘤患者,以单纯带蒂颊脂垫瓣Ⅰ期修复肿瘤切除术后颊腭部组织缺损。缺损范围最大者为5.0cm×4.5cm,最小为2.0cm×2.5cm。最终病理诊断鳞状细胞癌22例,白斑恶变5例,黏液表皮样癌2例,疣状癌1例,腺样囊性癌1例,乳头状腺癌1例。术后观察组织瓣上皮化过程,对患者张口度、进食及发音情况进行评价。结果:除1例颊脂垫瓣因感染发生液化坏死外,其余31均成活。术后2-4周组织瓣水肿消退,6-8周可完全上皮化。术后随访3个月,失访1例。张口度≥3.0cm共16例,2.0cm-3.Ocm共8例,<2.0cm共7例,中重度张口受限比例为21.88%。所有患者术后进食及发音功能基本正常,所有腭部肿瘤患者术后均未发生口腔上颌窦瘘、口鼻瘘等并发症,无需行Ⅱ期手术。结论:颊脂垫瓣具有制取方便、切口隐蔽、操作相对安全、成活率高、术后并发症少等优点,是修复颊部和腭部中小型组织缺损的理想选择。尤其对于年轻医师而言,手术技巧的掌握相对容易,是值得学习的方法。

全文目录


致谢  4-5
中文摘要  5-7
英文摘要  7-9
目录  9-10
前言  10-11
1 对象和方法  11-13
2 结果  13-14
3 典型病例  14-21
4 讨论  21-28
5 结论  28-29
参考文献  29-32
综述  32-47
  参考文献  43-47
个人简历  47

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中图分类: > 医药、卫生 > 口腔科学 > 口腔颌面部外科学 > 口腔颌面部整形外科学
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