学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

应用恩替卡韦防治慢性乙型肝炎患者肝纤维化临床研究

作　者: 李金金
导　师: 耿长新
学　校: 青岛大学
专　业: 内科学
关键词: 恩替卡韦慢性乙型肝炎透明质酸层粘连蛋白前胶原蛋白Ⅲ 胶原蛋白Ⅳ
分类号: R575.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
下　载: 85次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

目的:观察慢性乙型肝炎患者应用恩替卡韦治疗后肝纤维化指标变化。方法:入选2007-2008年来我院就诊的慢性乙型肝炎患者30例,给予恩替卡韦0.5mg/d,观察治疗前及治疗后4、12、24 wk血清肝纤维化指标即透明质酸,层粘连蛋白,前胶原蛋白Ⅲ,胶原蛋白Ⅳ;同时检测HBVDNA和ALT。结果:1.治疗后4、12、24 wk HBVDNA分别为3.29±2.1log10拷贝/ml、1.60±2.0log10拷贝/ml、0.9±1.70log10拷贝/ml与治疗前6.68±1.02log10拷贝/ml相比明显下降(F=47.79,P＜0.05),同时随着时间延长,HBVDNA逐渐下降,ALT复常率逐渐增加。2.治疗后4、12、24wk各随诊点的HBeAg(+)和HBeAg(-)患者ALT复常率分别为16.67%、16.67%;61.11%、41.67%;94.44%、75.00%;HBVDNA阴转率分别为22.22%、33.33%;61.11%、58.33%;72.22%、75.00%,均无统计学差异。3.18例HBeAg(+)患者中3例发生血清学转换。4.血清LN、HA、PCⅢ、CⅣ水平治疗后较治疗前下降,LN、HA于12、24 wk下降明显(F=2.73,2.79,P＜0.05),CⅣ于治疗后24 wk下降明显(F=3.03,P＜0.05),而PCⅢ在观察期间虽然下降,但无统计学差异。5.治疗期间无不良反应发生。结论:1.恩替卡韦对HBeAg(+)患者和HBeAg(-)患者均能有效抑制病毒复制,改善肝功能,两者疗效相仿。2.慢性乙型肝炎患者服用恩替卡韦后,能降低血清LN、HA、PCⅢ、CⅣ水平,减轻肝纤维化。

全文目录

摘要  2-3
Abstract  3-6
引言  6-7
第一章材料和方法  7-9
  1.1 研究对象  7
  1.2 主要试剂及仪器  7
  1.3 观察指标  7-8
  1.4 统计学处理  8-9
第二章结果  9-12
  2.1 治疗前后HBVDNA(log 10拷贝/ml,mean±SD)的变化  9
  2.2 HBeAg(+)与HBeAg(-)患者治疗期间各随诊时间点ALT复常率、HBVDNA阴转率  9-10
  2.3 血清LN、HA、CⅣ、PCⅢ水平的变化  10-11
  2.4 血清学改变  11
  2.5 治疗期间未发现不良反应  11-12
第三章讨论  12-15
结论  15-16
参考文献  16-18
综述1  18-26
  参考文献  23-26
综述2  26-32
  参考文献  30-32
攻读学位期间的研究结果  32-33
致谢  33-35

应用恩替卡韦防治慢性乙型肝炎患者肝纤维化临床研究

内容摘要

全文目录

相似论文