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慢性肾脏病住院患者降压药使用调查及肾功能下降危险因素分析

作　者: 黄丽华
导　师: 万建新
学　校: 福建医科大学
专　业: 内科学
关键词: 慢性肾脏病原发病构成比口服降压药联合用药肾功能下降危险因素
分类号: R692
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
下　载: 53次
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内容摘要

第一部分:慢性肾脏病患者的降压药使用情况目的:调查慢性肾脏病住院患者原发病的构成及并分析降压药应用情况。方法:回顾性分析我院2005年3月-2008年9月期间554例13-95岁住院慢性肾脏病患者的详细病案资料,包括肾脏损伤指标、降压药使用情况。尿常规尿沉渣镜检每高倍镜下>3个红细胞定义为血尿。以随机尿试纸条法进行的蛋白尿的定性筛查。测血肌酐后以改良简化的MDRD公式计算肾小球滤过率估计值(eGFR),以eGFR低于60ml/min/1.73m2定义为肾功能下降。以蛋白尿、肾功能下降及血尿具备至少一条作为CKD的诊断标准。分析我院住院的慢性肾脏病原发疾病的构成,以及每个患者口服降压药的频数及联合用药情况。结果:在554个CKD患者中,原发疾病的构成比排首位的是高血压,其次为糖尿病,第三位为慢性肾小球肾炎。CKD的高血压患者口服降压药使用情况中频数较高的依次是钙拮抗剂、ACE抑制剂、利尿剂。联合用药占大部分。结论:我院住院的CKD原发病构成比中,高血压占首位,其次是糖尿病和慢性肾小球肾炎。我院CKD的高血压患者中,口服降压药频数较高的依次是钙拮抗剂、ACE抑制剂、利尿剂。联合用药占大部分,且钙拮抗剂和ACEI联合占比例最大。第二部分:慢性肾脏病患者肾功能下降的危险因素分析目的:探讨慢性肾脏病住院患者肾功能下降危险因素。方法:回顾性分析慢性肾脏病住院患者的详细病案资料,用SPSS13.0统计软件分析临床数据,对于CKD危险因素的分析采用二分类Logistic回归分析,参与分析变量包括性别、年龄、高血压、糖尿病、高尿酸、血脂、BMI、既往史等。结果:在554个CKD患者中,肾功能下降患病率为52.17%。经二分类Logistic回归分析提示,BMI、高血压、糖尿病、高尿酸血症与肾功能下降独立相关(p均<0.05)。结论:住院CKD患者肾功能下降显著。高尿酸血症、体重指数、高血压、糖尿病为住院的CKD患者肾功能下降的独立危险因素。

全文目录

缩略词英汉对照  4-5
中文摘要  5-7
英文摘要  7-9
前言  9-11
第一部分  11-18
  资料与方法  11-12
  结果  12-14
  讨论  14-17
  结论  17-18
第二部分  18-25
  资料与方法  18-19
  结果  19-21
  讨论  21-24
  结论  24-25
参考文献  25-26
文献综述  26-36
致谢  36

慢性肾脏病住院患者降压药使用调查及肾功能下降危险因素分析

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