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脑性瘫痪伴发临床下癫痫样放电临床特征分析

作 者: 陈军
导 师: 王强
学 校: 青岛大学
专 业: 神经病学
关键词: 脑性瘫痪 临床下癫痫样放电 相关危险因素 预测
分类号: R742.3
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 31次
引 用: 0次
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内容摘要


目的探讨脑性瘫痪患儿伴发临床下癫痫样放电的临床特征及相关危险因素。方法对2004年1月~2007年12月期间在青岛市残疾儿童医疗康复中心治疗的279例脑瘫患儿进行详细的病史采集、脑电图及影像学检查、认知功能评定,分析不同类型脑瘫患儿临床下癫痫样放电的伴发率及脑电图表现,采用Logistic逐步回归分析显示认知水平、影像学改变、新生儿期惊厥史、出生胎龄及合并症等因素对脑瘫伴发临床下癫痫样放电的影响。结果18.64%(52/279)的脑瘫患儿伴发了临床下癫痫样放电,痉挛型偏瘫患儿的发生率最高(36.36%),四肢瘫患儿最低(6.25%)。所有脑瘫类型均以局灶性或多灶性放电占多数。不同发育商或智商水平局灶性与全面性放电的比例差异无统计学意义。皮层损伤及存在合并症是脑瘫伴发临床下痫样放电的危险因素,而认知水平、新生儿期惊厥史及出生胎龄与之无明显关系。结论脑性瘫痪常伴发临床下癫痫样放电,尤其见于痉挛型偏瘫,以局灶性或多灶性放电多见。皮层受损及存在合并症对脑瘫伴发临床下痫样放电有预测价值。

全文目录


摘要  2-3
Abstract  3-5
引言  5-6
第一章 一般资料和方法  6-8
  1.1 一般资料  6
  1.2 方法  6-8
    1.2.1 癫痫和临床下痫样放电的诊断  6
    1.2.2 影像学检查与诊断  6-7
    1.2.3 认知功能评定  7
    1.2.4 统计学分析  7-8
第二章 结果  8-11
  2.1 脑瘫伴发临床下痫样放电及合并癫痫的发生率  8
  2.2 脑电图、影像学改变及认知功能测查结果  8-9
  2.3 脑瘫伴发临床下痫样放电和癫痫的危险因素  9-11
第三章 讨论  11-13
  3.1 脑性瘫痪伴发临床下痫样放电的发生率及脑电图表现  11-12
  3.2 脑瘫患儿伴发临床下痫样放电的危险因素  12-13
结论  13-14
参考文献  14-16
综述  16-23
  参考文献  21-23
攻读学位期间的研究成果  23-24
致谢  24-26

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中图分类: > 医药、卫生 > 神经病学与精神病学 > 神经病学 > 脑部疾病 > 大脑性瘫痪
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