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电针光明穴治疗近视的脑fMRI研究

作　者: 邵慧兴
导　师: 赵仓焕
学　校: 暨南大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 近视者电针光明穴功能性核磁共振治疗
分类号: R445.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

目的:本次实验研究第一部分为:应用fMRI分析电针刺激视力正常组和近视组双侧光明穴所激活脑区有何不同,以此探讨视力正常人和近视人光明穴的经络调整在中枢表现有何异同;实验的第二部分做近视组治疗前后电针光明穴的fMRI对比研究,观察一定时间针刺作用在中枢的效应表现。方法:被试者共20人,视力正常组9人,男4人女5人;近视组11人,男6人女5人,年龄由20～30岁。实验第一部分为:分别以电针刺激两组被试者双侧光明(GB37)穴,应用fMRI检查两组大脑成像有何不同;实验第二部分为:每天由同一针灸医生在同一时间以同一手法给近视组做治疗(针刺被试者双侧光明穴得气后加电针以8Hz疏波持续刺激30分钟,每天1次,连续治疗10天)后作近视组治疗前后fMRI对比。实验结果数据以SPM2软件进行处理、统计分析和结果显示。结果:(1)第一部分实验结果显示视力正常组激活区与近视组激活区与视中枢无很大相关性;两组激活区均散在分布,均以左脑激活为主;两组激活区域范围以视力正常组更大信号以正常组更强;两组激活区有部分重叠,都有额叶的激活,两者相同的Brodmann区域有BA6、BA9,它们均与体感和运动相关;近视组可见有小脑和胼胝体的激活,但视力正常组却未能见到此些区域的激活。(2)实验第二部分结果显示近视组中接受1疗程治疗后的所有被试的视力及屈光度无改变,但8个被试中有5人反应其睡眠质量更好,视疲劳有所改善。近视治疗组激活区有集中及重塑趋向,治疗后可见有小脑及边缘系统的激活,治疗前后均有左侧额叶(快乐中枢)的激活,推测光明穴疏肝解郁、使人眼复光明的作用可能与其调整情绪中枢的作用密切相关。结论:生理状态和病理状态下接受同样的穴位刺激,fMRI大脑成像有差异,治疗后激活区有集中和重塑趋向,可能这些都是经络调整作用在中枢的表现。

全文目录

中文摘要  4-5
Abstract  5-7
目录  7-9
前言  9-15
  1 中国传统医学对近视的认识  9
  2 现代医学对近视的认识  9
  3 取光明穴治疗近视的依据  9-10
  4 脑功能成像与fMRI  10-11
  5 应用fMRI研究针刺机理进展  11-15
    5.1 研究个别穴位的特异性  11
    5.2 研究两个或两个以上的穴位配伍效应  11-12
    5.3 研究针刺方法和参数不同对激活脑功能区的影响  12
    5.4 研究针刺镇痛机理  12
    5.5 真假穴位的对比研究  12-13
    5.6 执行相关任务同时针刺相关穴位的研究  13
    5.7 针刺与视觉中枢关系的研究  13-15
实验研究  15-20
  1 资料  15-16
    1.1 对象  15
    1.2 穴位的选择  15
    1.3 实验电针刺激的选择  15-16
    1.4 成像设备和成像参数  16
  2 方法  16-20
    2.1 实验流程  16-17
    2.2 具体操作过程  17-18
    2.3 数据后处理  18-20
实验结果  20-26
  1 针感结果  20-22
  2 fMRI扫描结果  22-25
  3 临床结果  25-26
讨论  26-32
  1 电针视力正常组与近视组光明穴激活脑区比较分析  26-29
  2 近视组治疗前后激活脑区比较分析  29-32
问题与展望  32-33
结论  33-34
参考文献  34-37
附录  37-47
缩略词表  47-48
在学期间发表论文清单  48-49
致谢  49

电针光明穴治疗近视的脑fMRI研究

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