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一期后路节段性椎弓根螺钉系统治疗神经纤维瘤性脊柱畸形

作　者: 汪振宇
导　师: 刘一
学　校: 吉林大学
专　业: 临床医学
关键词: 神经纤维瘤病 脊柱畸形 节段性椎弓根螺钉系统
分类号: R687.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
下　载: 27次
引　用: 0次
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内容摘要


神经纤维瘤病是周围和中枢神经系统的一种常染色体显性遗传疾病。通常将其分为2种类型:即神经纤维瘤病1型,(neurofibromatosis-1,NF-1,亦称为,Von Recklinghausen病或周围型神经纤维瘤病)和神经纤维瘤病2型。其中NF-1常合并脊柱畸形,由于此类型脊柱侧凸有其特异性的病理特征及发展进程,故其治疗策略亦与其他类型脊柱侧凸有显著不同。治疗策略需根据脊柱侧凸发生部位、所累及的节段、脊柱僵硬度、Cobb角(包括冠状面及矢状面)来制定。目前国内外此型患者的治疗多采用CDH或TRSH三维矫形内固定系统,且多需一期前路松解、植骨融合术,再行二期三维矫形术,甚至反复多次手术方可达满意疗效。但此种手术方式存在治疗周期延长,创伤更大,失血量增大,长期卧床并发症,牵引并发症等弊处。尚无系统性地有关于一期后路节段性椎弓根螺钉系统治疗神经纤维瘤病性脊柱畸形的报道,本研究回顾了从2001年至2009年行一期后路节段性椎弓根螺钉系统治疗的15例神经纤维瘤性脊柱畸形患者的治疗结果,随访时间平均26.3个月(4-64个月),旨在评价一期后路手术治疗营养不良型神经纤维瘤性脊柱侧凸的临床疗效。

全文目录


提要  4-6
第1章 前言  6-16
  1.1 概述  6-7
  1.2 发病机制  7-9
  1.3 诊断及临床表现  9-11
  1.4 治疗  11-14
  1.5 并发症  14-16
第2章 综述  16-22
第3章 材料与方法  22-25
  3.1 病例选择标准  22
  3.2 一般资料  22
  3.3 内固定器械  22
  3.4 治疗方法  22-24
  3.5 随访  24-25
第4章 结果  25-27
  4.1 冠状面疗效评估  25
  4.2 矢状面疗效评估  25
  4.3 躯干平衡疗效评估  25-27
第5章 讨论  27-32
  5.1 各种截骨矫形术  27-32
第6章 结论  32-33
参考文献  33-47
附图  47-55
攻读学位期发表的学术论文  55-56
致谢  56-57
中文摘要  57-59
Abstract  59-62
导师及作者简介  62

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学（运动系疾病、矫形外科学） > 矫形外科手术学 > 骨骼手术
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