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醋酸奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

作　者: 崔燕
导　师: 朴云峰
学　校: 吉林大学
专　业: 临床医学
关键词: 醋酸奥曲肽急性胰腺炎疗效作用机制
分类号: R576
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
下　载: 68次
引　用: 1次
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内容摘要

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见危重疾病之一,尤其重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)预后差,病死率可达40%。近几年来,由于生长抑素(somatostatin,SS)及其类似物—奥曲肽的临床应用,使AP的治疗有了很大进展。本文搜集自2003年1月至2006年1月我院收治的133例AP患者,按临床用药不同分为三组,即醋酸奥曲肽组(47例)、乌司他丁组(45例)、甲磺酸加贝酯组(41例)。分别按下列指标评估:(1)主要症状、体征缓解情况;(2)治疗前和治疗后第3、5、7、10天内血、尿淀粉酶及血WBC变化情况;(3)SAP血WBC、AST、血糖、血钙等实验室指标恢复情况及并发症发生率、病死率;(4)症状、体征消失天数,血淀粉酶、尿淀粉酶、血WBC恢复正常天数,以及饮食恢复天数;(5)肝功能恢复情况;(6)总有效率。由此得出如下结论:(1)醋酸奥曲肽对AP具有肯定的疗效,症状、体征缓解快,血、尿淀粉酶及血WBC恢复快;(2)在SAP治疗中早期应用醋酸奥曲肽,可降低并发症发生率;(3)对于AP伴有肝损伤的患者醋酸奥曲肽具有良好的保肝作用;(4)奥曲肽不良反应少,疗效优于乌司他丁及甲磺酸加贝酯,是一种有效而安全的治疗AP的药物。

全文目录

提要  4-6
英文缩略词  6-7
第1章前言  7-10
第2章综述核因子-KB 与急性胰腺炎  10-21
  2.1 NF-kB 组成、活化及其调节  10-12
  2.2 NF-kB 与 AP 发生及发展  12-15
  2.3 NF-kB 与 AP 治疗  15-17
  2.4 结语  17-18
  参考文献  18-21
第3章材料与方法  21-24
  3.1 研究对象  21-22
  3.2 治疗方法及疗程  22-23
  3.3 观察指标  23
  3.4 疗效评价  23
  3.5 统计学处理  23-24
第4章结果  24-33
  4.1 临床症状及体征  24-25
  4.2 治疗前后血、尿淀粉酶、血WBC 恢复情况  25-27
  4.3 三组病例中SAP 治疗前后主要指标比较  27-29
  4.4 治疗后主要指标比较  29-30
  4.5 肝功能恢复情况  30-31
  4.6 疗效比较  31-32
  4.7 不良反应  32-33
第5章讨论  33-36
第6章结论  36-37
参考文献  37-40
攻读学位期间发表的学术论文  40-41
致谢  41-42
中文摘要  42-45
ABSTRACT  45-49
导师及作者简介  49

醋酸奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

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