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眼外伤致眼球摘除患者义眼植入前后生存质量的比较

作　者: 李柏军
导　师: 秦波
学　校: 暨南大学
专　业: 眼科学
关键词: 眼外伤眼球摘除义眼植入生存质量
分类号: R779.64
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：采用合适的量表对眼外伤致眼球摘除患者义眼植入前后生存质量进行评估,通过比较眼外伤致眼球摘除患者行义眼植入前后生存质量变化,以患者生存质量得分量化患者主观感受,为眼外伤致眼球摘除患者义眼植入价值提供客观依据。指导医生选择更有效的手术方案、最佳手术时机和更符合成本—效果的治疗方法,进而重视病人的身体机能、心理功能、社会功能等各方面的改变。方法：采用生存质量电话调查问卷中文版对48名符合纳入标准的患者在义眼植入前2天、植入后1月、半年进行问卷调查,比较其义眼植入前后生存质量的变化；选择在文化程度、家庭经济状况、年龄、婚姻情况、眼睛受损情况等方面都相近且与义眼植入前生存质量得分相近的保留眼球的患者为配对组共20名,相应时段进行问卷调查,对其生存质量进行比较。并采用逐步前进法筛选影响生存质量的因素。结果：1、义眼植入后1月与植入前2天对比生存质量得分明显提高,差异具有统计学意义(P≤0.05)。2、义眼植入后6月与植入后1月对比生存质量得分明显提高,差异具有统计学意义(P≤0.05)。3、配对组之间患者生存质量无显著差异(P≥0.05)。4、逐步前进法筛选出5个主要影响因子：婚姻状态(未婚或离异)(Bs=-9.835)、职业(高层管理者)(Bs=-3.905)为负相关影响因素；支付方式(责任方代付)(Bs=8.981)、支付方式(公费医疗)(Bs=4.427)、受教育程度(初中)(Bs=3.905)为正相关影响因素。结论：义眼植入改善患者外貌的同时能提高患者的生存质量,影响患者生存质量的因素除了单纯的治疗外还包括患者的自身因素及社会因素。

全文目录

摘要  4-5
Abstract  5-6
目录  6-8
前言  8-11
  1、研究背景眼外伤致眼球摘除患者义眼植入前后生存质量的比较  8-10
  2、课题研究的目的和意义  10-11
资料和方法  11-14
  1.测试对象  11
  2.患者基本情况统计  11
    2.1 患者自身情况  11
    2.2 手术有关情况  11
  3.量表的选择  11-12
  4.量表的译制  12
  5.调查方式  12
  6.手术方式  12-13
  7.统计方法  13-14
结果  14-17
  1、眼外伤患者一般情况  14
  2、统计结果  14-16
    2.1、实验组生存质量得分两两比较  14-15
    2.2、对照组生存质量得分两两比较  15-16
  3、影响因素  16-17
讨论  17-27
  1、生产质量引入眼科  17
  2、关注眼外伤患者生存质量  17-18
    2.1 眼外伤患者的特殊性  17-18
    2.2、本组患者特殊性  18
  3、量表的确定  18-21
    3.1 国内外生存质量量表  18-19
    3.2 眼外伤患者的生存质量量表  19-21
      3.2.1 自行研制  19-20
      3.2.2 国外翻译—生存质量电话调查问卷中文翻译版的确定  20-21
  4、患者眼球摘除+义眼植入手术时间的选择  21
    4.1 Ⅰ期摘除和Ⅱ期摘除  21
    4.2 Ⅰ期植入和Ⅱ期植入  21
    4.3 本研究组的患者术式选择  21
  5、义眼植入术病程流程特点  21-22
  6、患者收集  22-23
    6.1 实验组的收集  22
    6.2 对照组的收集  22-23
  7、结果的解释意义  23-24
    7.1 患者的外伤原因  23
    7.2 48名义眼植入患者前后生存质量比较  23
    7.3 20名保留眼球患者相应时段生存质量比较  23
    7.4 生存质量变化影响因素  23-24
  8、本研究的临床意义  24
  9、展望  24-27
    9.1 眼外伤细化趋势  24-25
    9.2 量表专一化趋势  25
    9.3 多中心研究趋势  25-27
结论  27-28
参考文献  28-32
附录  32-35
综述  35-43
  参考文献  40-43
在校期间发表的论文清单  43-44
致谢  44

眼外伤致眼球摘除患者义眼植入前后生存质量的比较

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