目的:以下肢动脉硬化闭塞症(LEASOD)住院患者为研究对象,分析其踝肱比(ABI)与高血压的相关性,为LEASOD的病因研究和预防,以及临床上有针对性的治疗提供一定的依据。方法:研究对象选自2005年1月至2010年6月山大一院普外科收治的下肢动脉硬化闭塞症患者,收集其最高舒张压,最高收缩压,平均舒张压,平均收缩压,脉压差,是否高血压糖尿病患者及病程,踝肱指数,性别,年龄,身高,体重,是否为冠心病及脑卒中患者,是否吸烟,及每日吸烟根数,血脂(Tc,Tg,Hdl,Ldl),纤维蛋白原(Fib),取资料完整者92人作为研究对象。以ABI值将所有研究对象分为轻度、中度、重度动脉硬化闭塞三组,0.7≤ABI≤0.9为轻度,0.4≤ABI<0.7为中度,ABI<0.4为重度。采用X2检验或方差分析比较ABI三组间高血压患病率,以及高血压患者三组间脉压差,最高收缩压,最高舒张压,平均收缩压,平均舒张压,以及高血压病程数值的差异是否有统计学意义,采用多重线性回归法计算各危险因素与踝肱指数是否有关联及关联程度的大小,并分析其原因。结果:1.平均收缩压(SBP)、平均舒张压(DBP)、最高SBP、最高DBP、高血压患病率、脉压差比较在三组间的差异无统计学意义。2.三组间ABI值,高血压病程差异有统计学意义,P值分别为P<0.001, P=0.009,而只有ABI值在三组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。3.ABI与性别、年龄、高血压、糖尿病、HDL-C、吸烟时间存在相关性。结论:1.ABI值越低(即病情越严重)的患者,高血压病史更长。2.HDL-C水平降低、高血压、糖尿病、长期吸烟、增龄、性别是下肢动脉硬化的主要危险因素,HDL-C对LEASOD具有保护作用。
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