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心房颤动患者射频消融治疗前后肺静脉形态结构CT成像改变的临床研究

作　者: 林明宽
导　师: 刘浩
学　校: 广西医科大学
专　业: 心血管内科
关键词: CT 房颤肺静脉环肺静脉电隔离
分类号: R541.75
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：利用CT三维成像技术研究心房颤动(房颤)患者行环肺静脉电隔离(CPVA)术前术后肺静脉的形态学变化。方法：房颤患者共28例,行环肺静脉电隔离术(6.5±3.9)个月后进行随访,根据术后有无复发分为成功组(22例)和复发组(6例)。研究随访射频消融术后肺静脉的形态结果学特点和术前做对比分析。应用64排螺旋CT测量环肺静脉电隔离术前、后肺静脉口的径线,截面积,左房容积。结果：CPVA术前术后除左下肺静脉口最大径、右上肺静脉口最大径、右上肺静脉口最小径、右下肺静脉口最大径、右下肺静脉口最小径、及4个肺静脉口截面积有明显统计学差别(P＜0.05)外,余肺静脉口最大径、最小径、指数及截面积无明显统计学差别(P>0.5)。CPVA成功组术后左心房容积、左上肺静脉口最大径、右上肺静脉口最大径、右上肺静脉口最小径、右下肺静脉口最大径、右下肺静脉口最小径、4个肺静脉口截面积较术前缩小(P<0.5)；而左上肺静脉口最小径、左下肺静脉口最大径、左下肺静脉口最小径无明显统计学差别(P>0.05)。复发组术后仅见右下肺静脉口最大径,左下肺静脉口及右下肺静脉口面积较术前减少(P<0.05),余肺静脉指标及左心房容积未见显著差异(P＞0.5)。CPVA术后肺静脉的最大径及最小径狭窄率小于50%分别为61.6%及56.3%；狭窄50%～70%分别为3.6%和5.4%。结论：1. CPVA成功后可逆转房颤患者的肺静脉和左心房重构,而复发组未出现明显逆重构。2. CPVA术后可引起部分患者无症状性肺静脉狭窄。

全文目录

中英文缩写对照表  4-5
摘要  5-7
ABSTRACT  7-10
前言  10-13
对象与方法  13-18
结果  18-23
讨论  23-28
小结  28-29
附图  29-31
参考文献  31-37
综述  37-55
  参考文献  48-55
致谢  55-56
读研期间发表的文章  56

心房颤动患者射频消融治疗前后肺静脉形态结构CT成像改变的临床研究

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