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重大创伤性事件亲历者脑灰质减少区域及与CAPS、SCL90负性相关区域研究

作　者: 冯晨
导　师: 印弘
学　校: 第四军医大学
专　业: 影像医学与核医学
关键词: 创伤性事件创伤后应激功能障碍磁共振基于体素的形态学测量统计参数概率图
分类号: R749.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的:评价受刺激人群脑灰质体积的变化,为创伤后应激功能障碍(PTSD)的发生发展提供可能的影像学依据,并分析不同脑区灰质与临床症状评估指标的相关关系,从而为PTSD的早期诊断、治疗及预防提供帮助。方法:25名创伤性事件(2007-7-29河南矿难)亲历者(创伤组)和20名正常人(对照组)参与本实验。对所有人员进行高分辨磁共振检查,采用基于体素的形态学测量(VBM)进行图像后处理并利用SPM统计分析工具包进行统计分析。对于矿难亲历者均进行了临床心理学评估,采集其CAPS值和SCL90值,并将创伤组分为PTSD分组和no-PTSD分组,并与其灰质体积进行相关分析。以上分析均以性别、年龄、全脑体积、受教育程度作为协变量。结果:相对于正常对照组,创伤组在右侧海马和丘脑交界区出现明显灰质体积减少;PTSD分组和no-PTSD分组分别与正常组比较,灰质减少区域与创伤组位置接近,而区域大小不同(校正结果,至少100个连续体素)。在创伤组,额叶前上中回、扣带前回、扣带中回、楔状叶和距状沟灰质体积与CAPS呈明显负相关;在PTSD分组,只有双侧额叶前上中回皮质与CAPS明显负相关(未校正结果,至少100个连续体素)。创伤组在右侧海马和丘脑交界区灰质体积与SCL90值呈负相关(未校正结果,至少100个连续体素)。结论:矿难刺激亲历者在右侧海马和丘脑交界区灰质体积明显减少,PTSD组和no-PTSD组间灰质体积减少区域无明显差别,而PTSD组和no-PTSD组对于刺激有不同的反映区域,后者的反映区域小。

全文目录

缩略语表  5-7
中文摘要  7-9
英文摘要  9-11
前言  11-13
文献回顾  13-23
  1 神经脑科学概述  13-14
  2 创伤性事件亲历者和PTSD 的关系及PTSD 的研究现状  14-19
  3 SPM、VBM 的简述及其应用  19-21
  4 展望  21-23
正文  23-31
  1 材料  23-24
  2 方法  24-26
  3 结果  26-27
  4 讨论  27-31
小结  31-33
参考文献  33-42
附录  42-47
个人简历和研究成果  47-48
致谢  48-49

重大创伤性事件亲历者脑灰质减少区域及与CAPS、SCL90负性相关区域研究

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