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中医乳腺增生病的PRO量表的研制与考核

作　者: 贺建红
导　师: 潘立群
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中医外科
关键词: PRO量表 乳腺增生病 中医 临床疗效评价
分类号: R271.44
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 161次
引　用: 1次
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内容摘要


目的：本研究将在调周消癖理论和循证医学理论体系的指导下,寻找中医治疗乳腺增生病的证据,借用量表测评的方法,建立符合中医核心思想的临床疗效评价方法,探索建立适合中医治疗乳腺增生病的疗效评价的新思路。PRO是一种直接来自于患者(即病人的反应没有得到医生或他人的解释)的健康报告。由PRO所反应的信息可以从患者角度提供有关治疗效果的证据。方法：根据中医基本理论,参考PRO量表的概念,再结合中国的悠久文化背景和中医关于乳腺增生病的理论,提出量表理论模型,根据理论构想,综合文献复习等,讨论确定中医乳腺增生病的PRO量表的条目池,对条目池进行优化和筛选,形成初始量表,再进一步修改初始量表,形成预调查量表。将预调查表进行现场调查,然后采用统计方法进行筛选,进行可行性考核后形成终选量表,再进行考核和测评。结果：选取325名临床患者进行现场调查,对终量表进行效度分析。PRO量表的Cronbachα系数是0.9049,生理领域、心理领域、独立性领域、社会领域的Cronbachα系数分别是0.7238、0.8488、0.7771、0.6575。从这里可以看出信度分析的结果是该量表具有比较可靠的信度。量表的分半信度是0.7164。量表共发放325份,收回301份,量表完成率为92%。结论：中医乳腺增生病的PRO量表是一个具有良好的信度和效度的疾病特异性量表,易于接受,可用于中医治疗乳腺增生病的临床疗效评价。但是本次调查由于时间、人力、协作单位的局限性,所以其范围比较局限,主要是围绕调周消癖法治疗该病的理论基础上制作的,该表对于乳腺增生病的治疗是否具有普适性尚有待于进一步的研究。

全文目录


摘要  7-8
ABSTRACT  8-9
绪论  9-10
第一篇 文献研究  10-18
  1. 中医学的核心思想  10
  2. 关于乳腺增生病的相关认识  10-14
    2.1 中医对本病的认识  10-11
    2.2 现代医学对本病的认识  11
    2.3 乳腺增生病的相关发病原因  11-12
    2.4 治疗  12-14
    2.5 总结  14
  3. 关于PRO量表与中医疗效评价  14-18
    3.1 量表与PRO量表  14-15
    3.2 中医的疗效评价  15
    3.3 PRO与中医药  15
    3.4 目前国内的量表研究现状  15
    3.5 中医乳腺增生病临床疗效评价的研究基础  15-17
    3.6 中医乳腺增生病的PRO量表的制定基础  17-18
第二篇 中医乳腺增生病的PRO量表的制定原则和方法  18-20
  1. 量表制定的要求和原则  18
    1.1 量表制定的目的和构想  18
    1.2 书写条目的要求  18
  2. 制定量表的方法和步骤  18-20
第三篇 量表的形成  20-32
  1. 初选调查量表的形成  20-23
    1.1 量表的预想概念结构模型的建立  20
    1.2 专家的纳入标准  20
    1.3 患者的纳入标准  20
    1.4 原始条目的产生  20-23
    1.5 专家指导  23
  2. 临床调查的实施  23-32
    2.1 乳腺增生症(病)的诊断标准  23
    2.2 纳入标准  23
    2.3 排除标准  23-24
    2.4 具体实施步骤  24-32
第四篇 量表的初步考核  32-36
  1. 可行性分析  32
    1.1 中医乳腺增生病的PRO量表的临床使用  32
    1.2 量表的接受率与完成率  32
  2. 信度分析  32-33
    2.1 Cronbach α系数  32-33
    2.2 拆半信度  33
  3. 效度分析  33-36
    3.1 内容效度  33
    3.2 结构效度——探索性因子分析  33-36
第五篇 结论  36-39
  1. 中医乳腺增生病的PRO量表的研制  36
    1.1 初量表的建立  36
    1.2 条目的筛选  36
    1.3 量表的考核  36
  2. 存在的问题  36-37
    2.1 前期基本工作方面  36-37
    2.2 调查范围  37
    2.3 条目筛选  37
    2.4 量表的考核  37
  3. 量表的临床初步使用  37-39
结语  39-40
参考文献  40-42
附录  42-49
读研究生期间发表论文  49-50
致谢  50

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医妇产科 > 产科病 > 乳病
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