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我国当前医患关系中知情同意原则的伦理研究

作　者: 刘朝晖
导　师: 邓名瑛
学　校: 湖南师范大学
专　业: 伦理学
关键词: 医患关系知情同意原则伦理研究对策分析
分类号: B82-05
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

随着我国临床医疗水平的提高,医疗服务意识的增强,医患关系中知情同意原则越来越在临床实践中受到关注,然而在临床实践过程中,医务工作者在实施知情同意原则时却遇到了诸多困惑,解析并澄清知情同意原则成为医学伦理学领域内的当务之急。知情同意原则是临床上处理医患关系的基本伦理准则之一,也称知情承诺原则。知情同意原则主要是指在病人和医生之间当对病人作出诊断或推荐一种治疗方案时,要求医生必须向病人提供充分的病情资料,包括这种方案的益处、危险性及可能发生的其他意外情况,并以此建立诊疗方案,使病人能自主地自由地作出决定,接受或不接受这种诊疗,知情同意原则也广泛应用于其他领域。在知情同意原则中,知情是同意的前提,同意是知情同意的另一方面,同意是知情的结果,同意即治疗、检查获得病人准许,甚至在所有患者身上进行的医疗措施都须经过患者同意。我们目前知情同意原则不能做到完全的个人自决,我们更多的是要尊重患者家属的意见,只能说我国当前医患关系中的知情同意原则是具有中国特色的知情同意原则。同时在实践中,正确把握知情同意原则实施的限度和权变。人道主义原则应该更高于知情同意原则,生命权高于知情同意权。知情同意原则已成为世界医患关系的重要指导原则,不应因文化的差异而可对其进行取舍,我国目前医患关系出现了诸多不协调因素,更应对该原则进行思考和注重对其的应用。全文分为四部分:第一部分是绪论,涉及以下几个问题:问题的提出、国内外研究现状与不足的分析、研究思路、方法、创新点及其意义的陈述;第二部分对医患关系、知情同意原则等相关概念的鉴定与概述;第三部分分析医患关系当中知情同意原则的伦理意蕴;第四部分对我国当前医患关系当中知情同意原则在临床实践当中产生困惑的原因分析并提出相应的对策。

全文目录

摘要  3-5
ABSTRACT  5-9
绪论  9-17
  一、问题的提出  9-10
  二、国内外研究现状与不足  10-14
  三、研究思路、方法、创新点及意义  14-17
第一章医患关系与知情同意原则的概念界定  17-27
  第一节医患关系概述  17-21
    一、医患关系的概念  17
    二、医患关系的内容  17-19
    三、医患关系的特点  19-21
  第二节知情同意原则概述  21-27
    一、知情同意原则的内涵  21-22
    二、知情同意原则的发展  22-24
    三、知情同意原则的重要性  24-27
第二章医患关系中知情同意原则的伦理意蕴  27-37
  第一节知情同意原则的伦理分析  27-33
    一、知情同意原则的伦理意蕴  27-31
    二、知情同意原则实施的伦理条件  31-33
  第二节知情同意原则的限度与权变  33-37
    一、医生告知的限度与权变  33-34
    二、患者知情同意的限度  34-35
    三、生命权高于知情同意权  35-37
第三章我国知情同意原则的实践状况及原因、对策分析  37-46
  第一节我国知情同意原则的实践困境  37-39
  第二节我国知情同意原则的实践困境的原因分析  39-41
    一、医生方面的因素  39-40
    二、患者方面的因素  40
    三、医疗过程中客观原因  40-41
  第三节我国知情同意原则的实践困境的对策研究  41-46
    一、加强医德人格的教育培养  41-42
    二、建立医院医学伦理学会  42-43
    三、倡导平等合作医患关系新模式  43-44
    四、讲究知情同意的告知艺术  44
    五、从法律上完善我国知情同意权  44-46
结语  46-47
参考文献  47-49
附录  49-51
后记  51-53

我国当前医患关系中知情同意原则的伦理研究

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