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肾上腺皮质癌的药物治疗进展
作 者: 罗奕
导 师: 周波
学 校: 重庆医科大学
专 业: 临床医学
关键词: 肾上腺皮质癌 治疗 米托坦
分类号: R736.6
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
下 载: 27次
引 用: 0次
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内容摘要
肾上腺皮质癌是源于肾上腺皮质的恶性肿瘤,极其罕见,发病率低,手术切除术是肾上腺皮质癌的首选治疗方式,它是唯一有可能治愈ACC的方式。对于不能手术切除以及复发的患者,首选米托坦。术后是否给予米托坦辅助治疗,虽然目前仍是一个比较有争议的问题,但建议组织学检测恶性程度较高(不论肿瘤大小,Ki67染色肿瘤细胞>百分之10,>20核分裂每50HPF。)和恶性程度较低且在术中有溢出或者断裂的巨大肿瘤,均给予米托坦辅助治疗。在接受米托坦治疗的过程中,注意检测血清米托坦浓度等相关指标,长期服用米托坦可能出现肾上腺皮质功能不全、性功能减退、甲状腺功能减退以及胃肠道反映以及神经系统毒性等。对于临床分期差的患者,米托坦可以联合细胞毒性化疗药物治疗,对于儿童ACC患者,联合化疗的疗效已经比较明确。
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全文目录
英汉缩略语名词对照 5-6 摘要 6-7 ABSTRACT 7-9 前言 9-10 1 肾上腺皮质癌的初步治疗 10 2 辅助性米托坦治疗 10-16 2.1 米托坦 10 2.2 疗效 10-11 2.3 适应症 11-12 2.4 疗程 12 2.5 治疗剂量 12-13 2.6 米托坦治疗后监测结果 13-14 2.6.1 影像学检查 13-14 2.6.2 生化检查 14 2.7 副作用 14-16 2.7.1 肾上腺皮质功能不全 14-15 2.7.2 性功能减退 15 2.7.3 甲状腺功能减退 15 2.7.4 其他 15-16 3 辅助化疗联合米托坦 16 4 小结 16-17 参考文献 17-21 附录(基础综述):Twist 与肿瘤发生发展关系及其临床应用展望 21-28 参考文献 25-28 致谢 28-29 攻读硕士学位期间发表以及待发表文章 29-30
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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 内分泌腺肿瘤 > 肾上腺肿瘤
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