学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

不同部位的Ⅲ期结肠癌ERCC1、DPYD表达及预后分析

作　者: 张燕
导　师: 曾珊
学　校: 中南大学
专　业: 临床医学
关键词: Ⅲ期结肠癌奥沙利铂氟尿嘧啶 ERCC1 DPYD DFS OS
分类号: R735.35
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
下　载: 10次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

目的：探讨不同部位的Ⅲ期结肠癌(回盲部、升结肠、肝曲、横结肠、脾曲、降结肠及乙状结肠)对奥沙利铂／氟尿嘧啶辅助化疗敏感性及预后的差异。方法：采用免疫组织化学的方法检测170例术后接受奥沙利铂／氟尿嘧啶辅助化疗的Ⅲ期结肠癌的ERCC1、DPYD表达,并采用电话随访5年无病生存时间(DFS)和总生存时间(OS)。ERCC1和DPYD对辅助化疗的影响采用Kaplan-Meier法描绘生存曲线。采用秩和检验分析ERCC1、DPYD在不同部位Ⅲ期结肠癌的表达差异；不同部位Ⅲ期结肠癌DFS和OS分析采用Kaplan-Meier法描绘生存曲线。结果：1、ERCC1阳性表达的Ⅲ期结肠癌的5年DFS、OS显著低于ERCC1阴性表达的患者(DFS：分别为39.7%和53.1%,HR:1.852,95%CI:1.145-2.994,P=0.009；OS分别为40.0%和62.5%,HR:2.160,95%CI:1.250-3.731,P=0.016)；而DPYD阳性表达的Ⅲ期结肠癌的5年DFS、OS与DPYD阴性表达的患者无显著差异(DFS分别为44.0%和51.2%,HR:1.115,95%CI；0.690-1.801,P=0.443；OS分别为48.8%和57.0%,HR:1.212,95%CI:0.654-1.923,P=0.408)。2、不同部位的Ⅲ期结肠癌ERCC1阳性表达率存在显著差异(从回盲部至乙状结肠分别为75.0%,66.7%,62.5%,58.1%,35.7%,42.9%,20.6%,P=0.000)。3、不同部位的Ⅲ期结肠癌的5年DFS、OS均存在显著差异(从回盲部至乙状结肠DFS分别：16.7%,33.3%,31.3%,48.4%,42.9%,57.1%,61.9%,P=0.017；OS分别为：19.0%,37.0%,37.5%51.6%,57.1%,60.0%,71.4%,P=0.002)。结论：1、ERCC1是接受奥沙利铂／氟尿嘧啶辅助化疗的Ⅲ期结肠癌的不良预后因子,而DPYD无预测意义；2、不同部位的Ⅲ期结肠癌对奥沙利铂的敏感性可能不同,盲肠癌敏感性最低,乙状结肠癌最敏感；3、不同部位的Ⅲ期结肠癌可能是一组异质性疾病,盲肠癌预后最差,乙状结肠癌预后最好。图16幅,表8个,参考文献68篇。

全文目录

摘要  4-6
Abstract  6-9
1 前言  9-11
2 材料和方法  11-15
  2.1 病例收集  11
  2.2 实验方法  11-13
  2.3 研究对象的一般资料与随访  13-14
  2.4 统计方法  14-15
3 结果  15-26
  3.1 ERCC1及DPYD在Ⅲ期结肠癌组织中的表达及意义  15-21
  3.2 不同部位Ⅲ期结肠癌临床病理特征、ERCC1和DPYD表达比较  21-24
  3.3 不同部位Ⅲ期结肠癌的生存分析  24-26
4 讨论  26-31
  4.1 ERCC1在不同部位Ⅲ期结肠癌组织的表达及意义  26-27
  4.2 DPYD在不同部位Ⅲ期结肠癌组织的表达及意义  27-28
  4.3 不同部位Ⅲ期结肠癌的预后  28-31
5 结论  31-32
参考文献  32-39
综述  39-57
  参考文献  47-57
致谢  57

不同部位的Ⅲ期结肠癌ERCC1、DPYD表达及预后分析

内容摘要

全文目录

相似论文