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中医药治疗视网膜血管炎的临床研究

作　者: 赵晓丽
导　师: 李庆生
学　校: 中国中医科学院
专　业: 中西医结合临床
关键词: 中医清解活血汤临床试验视网膜血管炎
分类号: R276.7
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的：通过观察受试者治疗前后的视力、视网膜荧光素渗漏情况、眼底出血和中医证侯评分以及随访复发情况,观察清热解毒活血化瘀法,即清解活血汤对视网膜血管炎的治疗作用、适用范围,为中药治疗视网膜血管炎和相关疾病提供依据和用药参考,为本病的中医治疗提供新的思路。方法：收集2008年1月至2010年2月中国中医科学院眼科医院和北京协和医院符合纳入标准的视网膜血管炎门诊及住院患者,两个医院各收集30例,共60例91眼。中国中医科学院眼科医院30例患者(43眼)作为试验组,试验组据辩证口服清解活血汤加减治疗,根据病情需要联合必要的西医治疗方法；北京协和医院30例患者(48眼)作为对照组,对照组单纯采用西医治疗方法。疗程均为3个月。对两组治疗前后的视力、视网膜荧光素渗漏情况、眼底出血和中医证侯评分以及随访复发情况进行组内和组间比较。结果：60例观察病例中,两组治疗前在年龄、病程、视力、中医证候评分方面无显著差异,组间均衡性良好。两组治疗前后对比,试验组和对照组治疗后视力都有提高,荧光素渗漏、眼底出血都有吸收；组间治疗前后对比,试验组和对照组的视力改善(P=0.524＞0.05)和渗漏的吸收情况(P=0.051＞0.05)无差异,而试验组眼底出血(P=0.022＜0.05)及中医证侯的改善(P=0.001＜0.05)均优于对照组。随访复发情况(P=0.197＞0.05),两组无显著差异。结论：1.清热解毒、活血化瘀法,即清解活血汤为主方用于视网膜血管炎的治疗,能够提高患者视力,减轻眼底荧光素渗漏,促进出血吸收,改善全身症状。2.该中药组方联合西医治疗与单纯西医治疗相比,眼底出血(P=0.022＜0.05)及中医证侯的改善(P=0.001＜0.05)均优于单纯西医治疗。证明采用中西医联合治疗能够促进患者出血吸收,改善患者全身症状,有较理想的全面治疗作用。

全文目录

中文摘要  6-8
ABSTRACT  8-10
英文缩略语  10-12
第一部分综述视网膜血管炎的治疗现状  12-26
第二部分前言  26-28
第三部分中医药治疗视网膜血管炎的临床研究  28-44
  1 研究内容和研究目标  28
  2 临床资料  28-29
    2.1 一般资料  28-29
    2.2 视网膜血管炎诊断标准  29
    2.3 中医辨证标准  29
    2.4 病例纳入标准  29
    2.5 病例排除标准  29
  3 材料与方法  29-33
    3.1 药物和仪器  29-30
    3.2 分组方法  30-31
    3.3 治疗方法  31-32
    3.4 观察内容  32
    3.5 疗效评价标准  32-33
    3.6 病因及全身疾病统计  33
  4 统计学方法  33
  5 结果  33-40
    5.1 疗效  33-37
    5.2 实验室检查  37
    5.3 典型病例  37-40
  6 讨论  40-44
    6.1 清解活血汤治疗视网膜血管炎的依据  40-41
    6.2 视网膜血管炎患者视力的变化  41-42
    6.3 视网膜血管炎患者眼底情况的变化  42
    6.4 视网膜血管炎患者中医证侯评分的改变  42
    6.5 随访中患者复发情况  42
    6.6 本研究有待改进的方面和需进一步解决的问题  42-44
参考文献  44-45
结论  45-46
致谢  46-47

中医药治疗视网膜血管炎的临床研究

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