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女性围绝经期抑郁症与雌激素受体基因多态性的相关性研究

作　者: 胡佳佳
导　师: 周伯荣
学　校: 广州医学院
专　业: 神经病学
关键词: 围绝经期抑郁症雌激素受体基因多态性限制性片段长度多态性认知障碍
分类号: R749.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 21次
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内容摘要

【目的】探讨汉族女性围绝经期抑郁症与雌激素受体基因多态性的相关性。【方法】收集围绝经期抑郁患者62例和无抑郁症状的年龄匹配的健康女性72例,分别采用限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,HAMD,HAMA评定情绪症状,MoCA评定认知状况以及采用放射免疫法测定各样本外周血中雌激素,孕激素以及睾酮水平,分别分析雌激素受体α基因PvuII酶,XbaI酶切多态性及雌激素受体βRsa-I酶和Alu-I酶切多态性。【结果】1.两组样本符合方差齐性检验,经t检验分析,两组样本年龄,受教育年限,孕激素水平,睾酮水平相比,差异无明显统计学意义(P>0.05)。2.抑郁症与对照组比较,HAMD,HAMA,MoCA评分和E2血浆水平存在明显差异(P<0.01)。3. ERα基因多态性分析结果3.1两组等位基因P和p频率的比较无明显统计学意义(P=0.05);两组ERαPvu-II酶切多态性基因型PP,Pp,pp分布的比较差异有统计学意义(P<0.05);PP型在抑郁症组中分布明显多于健康对照组;纯合子基因型(PP)、杂合子基因型(Pp)与野生型基因型(pp)相比,患抑郁组的危险度分别为5.95倍(95%CI:1.50-23.54)和1.46倍(95%CI:0.70-3.02)。3.2.两组等位基因X和x频率的比较差异无统计学意义(P>0.05).两组ERαXba-I多态性基因型XX,Xx,xx分布的比较差异有统计学意义(P<0.05);Xx型在抑郁症组中分布明显多于健康对照组。纯合子基因型(XX)、杂合子基因型(Xx)与野生型基因型(xx)相比,患抑郁组的危险度分别为1.14倍(95%CI:0.29-4.45)和2.46倍(95%CI:1.19—5.09)。4. ERβ基因多态性分析4.1两组ERβ第5外显子Rsa-I酶切多态性基因型rr,Rr,RR频率和等位基因r,R频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)4.2两组ERβ等位基因A和a频率比较无统计学意义(P>0.05);第8外显子Alu-I酶切多态性基因型aa,Aa,AA,频率比较无统计学意义(P>0.05);5. ER基因多态性与抑郁程度、E2、认知功能等的相关性分析:以PP型为参照,Pp型的雌激素水平大于PP型(OR=1.013);HAMD,HAMA评分均低于PP型(OR=0.959和0.968);pp型的雌激素水平大于PP型(OR=1.012);HAMD评分低于PP型(OR=0.647)HAMA评分大于PP型(OR=1.496);MOCA评分大于PP型(OR=1.067)。以Xx型为参照,MOCA评分大于XX型(OR=1.419);xx型HAMD评分低于Xx型(OR=-0.262);HAMA评分高于Xx型(OR=0.277)。【结论】1.雌激素水平下降与抑郁症的发病相关。2.抑郁症患者的认知功能存在障碍3. ERa基因:ERa基因Pvu-II位点多态性与围绝经期抑郁症有关,突变多态性增加了围绝经期抑郁症的发病风险,PP基因型可能易患病。ERa基因Xba-I位点多态性与围绝经期抑郁症有关,突变基因增加了围绝经期抑郁症的发病风险,Xx基因型可能易患病。4. ERβ基因:ERβ第5外显子Rsa-I酶切多态性与广州地区汉族女性围绝经期的抑郁症发病风险无相关。ERβ第8外显子Alu-I多态性与广州地区汉族女性围绝经期的抑郁症发病风险无相关。5.PP型人群抑郁症的发病与低雌激素水平有关,同时对认知造成一定的影响。Xx型易患抑郁障碍,但是与雌激素水平相关性不大。

全文目录

英文缩略表  3-4
中文摘要  4-7
英文摘要  7-10
前言  10-13
材料与方法  13-17
结果  17-26
讨论  26-31
参考文献  31-38
综述  38-53
   参考文献  49-53
在读期间所发表的论文  53-54
致谢  54-55

女性围绝经期抑郁症与雌激素受体基因多态性的相关性研究

内容摘要

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