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中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床疗效观察

作　者: 宋涛
导　师: 章汉平
学　校: 湖北中医药大学
专　业: 中医骨伤科学
关键词: 中医骨折三期治疗 肱骨近端骨折 辩证治疗 手术治疗 肱骨近端锁定钢板
分类号: R687.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要


目的：观察中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后早期局部疼痛肿胀的治疗作用及后期骨折愈合后肩关节功能恢复的影响。方法：择取2010年10月到2012年2月武汉市一医院骨科经手术治疗且均成功得到完整随访的23例肱骨近端骨折患者。其中男性9例，女性14例，年龄最大78岁，最小34岁，平均年龄55岁，其中左边13例，右边10例。根据Neer分类法，二部分骨折8例，三部分骨折12例，四部分骨折3例，均于外伤后2-7天手术，均应用肱骨近端锁定钢板治疗。术后均指导患者进行肩关节的功能锻炼，手术伤口均按时换药，其中14名患者术后在一般治疗基础上接受中医骨折三期辩证治疗，分别于术后早期（2周内）、中期（3-4周）、后期（5-6周）进行中医药辩证治疗，为治疗组。另9名患者术后行一般治疗，为对照组。对比观察两组患者术后早期患肢、患处疼痛肿胀的恢复情况及后期骨折愈合后肩关节功能恢复情况。结果：全部病例术后早期进行患肢患处肿痛评价，其中中药治疗组患者局部肿痛等症状的减轻情况优于对照组患者。全部病例随访5-6个月，平均5个月。根据Neer评分标准，其中中药治疗组平均分为85.5分，优良率为60.5%；对照组平均分为72.8，优良率为44.8%。结论：中医治疗骨折历史悠久，中医骨折三期治疗对于肱骨近端骨折术后更是疗效显著，其中早期治疗能有效缓解患者患处疼痛，减轻局部肿胀，三期辩证治疗，能够加速骨折部位的愈合，极大限度的恢复肩关节功能，有助于改善患者的生活质量，是一种安全有效的方法。

全文目录


目录  3-4
中文摘要  4-5
abstract  5-7
引言  7-9
临床研究  9-20
  一、中医骨折三期治则  9
  二、肱骨近端解剖学观察  9-11
  三、临床资料  11-15
  四、疗效评价标准及观察结果  15-20
讨论  20-30
  一、祖国医学多肱骨近端骨折的认识及治疗  20-22
  二、肱骨近端骨折的手术治疗  22-23
  三、术后处理  23-24
  四、肱骨近端骨折疾病特点讨论  24-25
  五、肱骨近端骨折术后并发症  25-26
  六、肩关节复杂的软组织  26-27
  七、肱骨近端骨折的治疗现状  27-30
结语  30-31
参考文献  31-33
综述  33-41
  参考文献  39-41
附录  41-44
致谢  44

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学（运动系疾病、矫形外科学） > 矫形外科手术学 > 骨骼手术
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