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小二尖瓣环患者行机械主动脉瓣倒置置换二尖瓣手术的研究

作　者: 陈晓帆
导　师: 倪一鸣
学　校: 浙江大学
专　业: 心胸外科
关键词: 二尖瓣置换 小二尖瓣环 Carbomedics机械瓣 瓣膜反置
分类号: R654.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要


目的：通过回顾对我院3例风湿性二尖瓣狭窄合并小二尖瓣环患者的手术治疗过程,介绍一种新的瓣膜置换方法——应用机械主动脉瓣倒置置换二尖瓣手术,并探讨其必要性、可行性及预后。方法：2010年1月至2011年12月,共3例风湿性二尖瓣狭窄患者在行二尖瓣置换术时发现瓣环狭小,从而用机械主动脉瓣倒置置换二尖瓣。本文回顾性的对这3例患者的病史、术中所见、手术方式、过程以及术前术后心超表现、心功能和短期预后进行分析。结果：3例患者分别行二尖瓣置换术+三尖瓣成型术、单纯二尖瓣置换术及双瓣置换术,3例均使用Carbomedics23#机械主动脉瓣倒置置换二尖瓣。平均体外循环时间为99min(105,80,110min),平均主动脉阻断时间48min(60,35,50min)。术后平均跨瓣压为7.2mmHg (11.6,4,6.2mmHg),3例患者出院前及术后半年内均无死亡及其他严重并发症出现。术后半年电话随访,3例患者心功能均为NYHAⅡ级。结论：在为小二尖瓣环患者置换机械瓣时,用Carbomedics机械主动脉瓣倒置置换二尖瓣是一种行之有效的方法。其远期预后尚需进一步追踪随访。

全文目录


致谢  4-5
中文摘要  5-6
Abstract  6-8
目录  8-9
1. 前言  9-10
2. 资料与方法  10-14
3. 结果  14-15
4. 讨论  15-19
5. 结论  19-20
参考文献  20-22
文献综述  22-39
  参考文献  32-39
个人简历  39-40

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