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粪便Cal、Tu M2-PK与溃疡性结肠炎的相关性研究

作　者: 刘林
导　师: 杨铭
学　校: 南华大学
专　业: 消化内科学
关键词: 溃疡性结肠炎粪便钙卫蛋白肿瘤M2型丙酮酸激酶
分类号: R574.62
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

目的通过检测溃疡性结肠炎患者粪便中Cal与Tu M2-PK的水平及它们在肠粘膜组织中的表达情况，来探讨两者是否可作为UC活动性生物标志物的可能及临床应用价值。方法按照纳入标准选取对照组38例、UC组40例。UC组病人按照Souther-land疾病活动指数评估，分为活动性组（28例）和非活动性组（12例）。采用ELISA法测定粪便样本中Cal及Tu M2-PK值，采用免疫组织化学法(S-P法)检测两者在结肠粘膜组织中的表达。结果1.活动性UC组中粪便Cal水平392.5(207～591.75μg/g)显著高于非活性UC组83.5(68.25～117.25μg/g)及对照组23(19.5～27.75μg/g)，(P<0.001)差异有统计学意义；非活动性UC组高于对照组，(P<0.001)差异有统计学意义；粪便Cal水平与内镜分级显著相关(r=0.884,P<0.001)。2.活动性UC组中粪便Tu M2-PK水平40.5(9.13～81.25u/ml)显著高于非活动性UC组7.9(3～9.68u/ml)及对照组1.08(0.88～2.0u/ml),非活动性UC组高于对照组(P<0.001)差异有统计学意义；粪便Tu M2-PK水平与内镜分级显著相关(r=0.855,P<0.001)。3.活动性UC组中粪便Cal、Tu M2-PK水平392.5(207～591.75μg/g)、40.5(9.13～81.25u/ml)高于经治疗后水平83.5(68.25～117.25μg/g)、17(12～24.75u/ml)，(均P<0.05)差异有统计学意义。4.在UC患者的粪便中Cal与Tu M2-PK存在着明显的正相关(r=0.955，P<0.01)；粪便Cal以53μg/g、Tu M2-PK以3.6u/ml作为UC诊断点其敏感度分别为80%，78%，特异度分别为86%，89%。5.免疫组化染色结果显示Cal、Tu M2-PK在活动性UC组肠粘膜组织中呈较强阳性的表达，在非活动性UC组中呈较弱的表达，在对照组中几乎不表达；粪便中的Cal及Tu M2-PK水平与肠粘膜中的Cal及Tu M2-PK表达强度显著相关(r=0.946,P<0.01、r=0.925,P<0.01)。结论1.粪便中Cal与Tu M2-PK的水平变化能较客观的反应UC炎症活动的情况，具有成为评估肠道炎症生物学标志物的潜力。2.推测ELISA法检测粪便中Cal与Tu M2-PK的水平能较好的应用于临床诊断及疗效观察。

粪便Cal、Tu M2-PK与溃疡性结肠炎的相关性研究

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