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大脑后动脉MRA研究

作　者: 袁克将
导　师: 王昭金
学　校: 泰山医学院
专　业: 人体解剖与组织胚胎学
关键词: 磁共振血管成像时间飞跃大脑后动脉直径摄影测量法
分类号: R445.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：随着社会的发展，人们生活水平的提高，脑血管病的发病率、致残率、致死率呈明显上升趋势，成为近十几年来人类疾病的主要死亡原因之一，存活者中有大多数病人留有严重残疾，给社会、家庭带来沉重的负担，于是脑血管的研究就成为医学工作者的研究重点，随着科学的发展，医学影像技术的进步，磁共振血管造影检查（MRA）等先进检查对脑血管进行活体的形态学检查及研究，为脑动脉的应用解剖学的发展提供了大量的资料和依据，为临床脑血管病的检查治疗提供了依据。许多脑血管病与脑动脉的解剖变异密切相关，胚胎型大脑后动脉（fetal origin of theposterior cerebral artery,FTP）是大脑后动脉的一种常见变异，目前国内外对胚胎型大脑后动脉的研究少见报道，本文利用MRA检查对大脑后动脉进行了分型、分段及内管径的测量，对于脑血管疾病的诊断检查和介入治疗提供了重要的解剖学基础。方法：利用MR对前来就诊的493例病人及健康查体者进行MRA检查，传至ADW4.4工作站进行最大密度投影（MIP），得出脑动脉的影像，对大脑后动脉进行分型分段，运用专用测量工具进行内管径的测量，并对测量结果进行分析。结果：1、大脑后动脉的分型：双侧基底动脉供血型PCA共370例（70.05%），双侧胚胎型PCA23例（4.66%），双侧混合型PCA3例（0.61%），单侧胚胎型对侧基底动脉供血型PCA75（15.21%），单侧胚胎型对侧混合型PCA5例（1.01%），单侧基底动脉型对侧混合型PCA13例（2.64%）、单侧胚胎型双侧基底动脉供血型PCA4例（0.81%）。双侧胚胎型大脑后动脉及单侧胚胎型大脑后动脉，共107例，单侧胚胎型大脑后动脉84例，男性50例，女性34例。2、根据基底动脉型大脑后动脉的分段对胚胎型大脑后动脉进行分段：FTP第1段为后交通段，自颈内动脉到中脑前方，FTP2段（纵行段）位于滑车神经和小脑幕切迹上方，是围绕中脑上行的一段； FTP3段为向外发出的颞下动脉处到发出顶枕动脉、距状沟动脉和胼周后动脉处；FTP4段为P2段向上发出的顶枕动脉、距状沟动脉和胼周后动脉。3、大脑后动脉内管径的测量：右侧基底动脉型PCA1段2.02±0.30mm、PCA2段1.85±0.2mm、PCA3段1.15±0.09mm、 PCA4段1.17±0.13mm；左侧PCA1段2.16±0.37mm、 PCA2段1.87±0.29mm、PCA3段1.23±0.19mm、PCA4段1.15±0.16mm；FTP1段1.53±0.23FTP2段1.40±0.26FTP3段0.95±0.09FTP4段1.03±0.14；结论：1、MRA能清晰显示大脑后动脉全长；2:女性较男性更易出现胚胎型大脑后动脉；3：PCA的分型、分段对临床介入治疗有重要意义；4、大脑后动脉内管径的MRA测量对活体解剖有重要意义，胚胎型大脑后动脉内管径小于基底动脉供血型大脑后动脉；5、MRA能够评价大脑后动脉的解剖与变异。

全文目录

中文摘要  4-6
ABSTRACT  6-8
符号说明  8-9
前言  9-11
材料与方法  11-14
结果  14-20
讨论  20-32
结论  32-33
参考文献  33-36
致谢  36-37
综述  37-47
  参考文献  45-47

大脑后动脉MRA研究

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