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清肝泻火法治疗紧张型头痛的临床观察

作　者: 唐长江
导　师: 朱建贵
学　校: 北京中医药大学
专　业: 中医学
关键词: 肝火上炎证紧张型头痛清肝泻火
分类号: R277.7
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
下　载: 35次
引　用: 2次
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内容摘要

目的：紧张型头痛是一种临床常见病,近年来,随着社会压力不断增大、生活节奏逐渐加快,其发病率也逐年上升,越来越受到人们的重视。现代医学对紧张型头痛的病因病机还不明确,缺乏特效的治疗药物,常使用一些缓解疼痛等症状的药物,如止痛药、抗抑郁药、非甾体抗炎药等,但长期服用容易导致耐药性、依赖性、副作用大、易反复等现象。从而廷长患者发病时间,加重病情,.更造成巨大的经济损失。中医在治疗紧张型头痛上具有其一定的优势。辨证论治可以有效的避免病因不明的情况,达到因人因病施治的目的,且中药的耐药性、依赖性、副作用相较而言要好得多,具有一定的推广意义。本课题旨在评价清肝泻火法治疗紧张型头痛的临床疗效及其安全性,探讨其治疗作用及其机制,以便为紧张型头痛的中医药治疗提供临床依据和支持。方法：采用自身前后对照法。依据纳入标准和排除标准,选取31例原发性肝火上炎型紧张型头痛患者,均为中国中医科学院广安门医院门诊病人。所有患者服用清肝泻火止痛汤合剂,口服免煎中药,一日一剂,分两次服,疗程为4周。评价指标包括头痛的发作次数、剧烈程度、总天数、每次持续时间、中医临床证候等。分别在服药前和服药4周后观察以上指标。试验期间避免使用其他各类药物,必需的慢性病药物除外。应用SPSS17.0统计软件进行统计分析,P<0.05,认为差异有统计学意义。结果：1.紧张型头痛的疗效：31例患者经治疗后显效率为29.0%,总有效率为87.1%。服药4周后,紧张型头痛强度计分的比较显示,头痛天数、头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间、VAS评分以及综合评分的各项的结果均优于服药前(P<0.05)。2.中医症状：治疗后显效率为12.9%,总有效率为74.2%。治疗前后比较,中医临床症状得到改善,头部胀痛、发热、目赤、面赤、烦躁等症状及症状总评分比较均为P<0.05。结论：清肝泻火法治疗紧张型头痛具有较好的临床疗效,对头痛的程度、发作次数等和中医症状都有明显改善。同时,中药治疗未见明显的毒副作用和不良反应。

全文目录

目录  3-5
摘要  5-6
Abstract  6-8
英文縮略语  8-9
第一部分文献综述  9-15
  1 现代医学对紧张型头痛的研究进展  9-13
    1.1 流行病学研究  9
    1.2 命名和分类  9
    1.3 病因与发病机制  9-10
    1.4 诊断和治疗  10-13
  2 中医对紧张型头痛的研究  13-15
    2.1 中医对紧张型头痛的认识  13
    2.2 病因病机  13
    2.3 治疗方法  13-15
第二部分临床研究  15-23
  前言  15-16
  1 研究对象  16-17
    1.1 病例来源  16
    1.2 一般资料  16
    1.3 病例入选标准  16-17
  2 研究方法  17-19
    2.1 试验原则  17
    2.2 给药方法及疗程  17
    2.3 计分标准  17-18
    2.4 临床观察指标  18
    2.5 疗效及安全性判定标准  18
    2.6 统计分析方法  18-19
  3 结果  19-23
    3.1 一般资料  19
    3.2 头痛临床疗效比较  19-20
    3.3 中医证候疗效评定比较  20-22
    3.4 安全性分析  22-23
第三部分分析讨论  23-26
  1 临床疗效分析  23
  2 理论探讨  23-24
  3 问题及展望  24-26
结论  26-27
参考文献  27-30
附表  30-33
致谢  33-34
个人简历  34

清肝泻火法治疗紧张型头痛的临床观察

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