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解毒化瘀法联合干扰素治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效观察

作　者: 郭锦锦
导　师: 许鹏光
学　校: 陕西中医学院
专　业: 中医外科学
关键词: 解毒化瘀法干扰素过敏性紫癜性肾炎疗效观察
分类号: R277.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

目的：观察解毒化瘀法联合干扰素治疗过敏性紫癜性肾炎（Henoch-SchonleinPurpura Nephritis，HSPN）患者的临床疗效。方法：整理收集西安交通大学第二附属医院皮肤科门诊120例符合入选条件的HSPN患者病例，其中60例设为治疗组，均采用解毒化瘀法联合重组人干扰素α1b注射液（100万单位，10μg肌注，3天一次)治疗；60例设为对照组，均采用口服强的松片(1mg/kg·d)治疗，两组均给予抗组胺药、必要的抗生素及对症治疗，疗程均为8周。观察解毒化瘀法联合干扰素对过敏性紫癜肾炎（HSPN）患者的临床疗效。结果：1.治疗组临床总有效率为85%，对照组临床总有效率为60%，两组差异有统计学意义（P＜0.01）。2.治疗组与对照组相比，在消除患者尿潜血、尿红细胞计数、尿蛋白、24小时尿蛋白定量及皮肤紫癜、咽红肿痛、神疲乏力、腹痛、关节痛等伴随症状方面差异有统计学意义（P＜0.01），尤其在消除尿潜血、尿红细胞计数方面，差异较明显。3.两组病例治疗后中医症状总积分相比，差异有统计学意义（P＜0.01）。4.两组尿潜血和尿蛋白转阴时点相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：解毒化瘀法联合干扰素治疗过敏性紫癜性肾炎（HSPN）在消除患者尿潜血、尿红细胞计数、尿蛋白、24小时尿蛋白定量、及皮肤紫癜、咽红肿痛、神疲乏力、腹痛、关节痛等伴随症状方面优于对照组，尤其在消除尿潜血、尿红细胞计数方面明显优于对照组。

全文目录

摘要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-9
第一部分理论部分  9-19
  1 中医学对过敏性紫癜性肾炎的认识及治疗发展  9-13
    1.1 病因病机  9-10
    1.2 辩证分型治疗  10-11
    1.3 专法专方治疗  11-12
    1.4 中成药治疗  12-13
  2 西医学对 HSPN 的研究概况  13-18
    2.1 病因  13-14
    2.2 发病机制  14-16
    2.3 治疗  16-18
  3. 中西医结合治疗及优势  18-19
第二部分临床研究  19-39
  1 研究目的  19
  2 病例来源  19
  3 研究方法  19-23
    3.1 诊断标准  19-20
    3.2 纳入标准  20
    3.3 排除标准  20
    3.4 治疗方案  20-21
      3.4.1 常规治疗方法  20-21
      3.4.2 对照组治疗方法  21
      3.4.3 治疗组治疗方法  21
    3.5 观察指标  21-22
    3.6 疗效标准  22
    3.7 观察方法  22-23
    3.8 统计学处理  23
  4.结果  23-30
    4.1 两组基线病例比较  23-24
    4.2 两组治疗后临床疗效比较  24
    4.3 实验室比较  24-27
      4.3.1 两组治疗前后尿红细胞计数、尿潜血比较  24-26
      4.3.2 两组治疗前后尿蛋白比较  26
      4.3.3 两组治疗前后 24 小时尿蛋白量的比较  26-27
      4.3.4 两组尿潜血、尿蛋白转阴时点例数比较  27
    4.4 两组治疗前后各伴随症状积分变化  27-29
    4.5 两组治疗前后中医症状总积分比较  29-30
  5 小结  30-31
  6.讨论  31-37
    6.1 本课题立法依据  31
    6.2 HSPN 的治则探讨  31-32
    6.3 阳性对照组的设立  32
    6.4 中医组方分析  32-36
      6.4.1 组方分析  33
      6.4.2 具体方药分析  33-36
    6.5 干扰素的研究  36-37
      6.5.1 概念  36
      6.5.2 作用机制及特点  36-37
      6.5.3 敏感病毒  37
      6.5.4 常见不良反应及处理  37
  7.结论  37
  8.不足与展望  37-39
结语  39-40
参考文献  40-47
附录1  47-55
附录2  55-57
致谢  57

解毒化瘀法联合干扰素治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效观察

内容摘要

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