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双重建钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床疗效观察

作　者: 朱康
导　师: 韩铭
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医骨伤科学
关键词: 肱骨髁间粉碎性骨折双重建钢板内固定术临床疗效观察
分类号: R687.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的：通过对近6年我院肱骨髁间粉碎性骨折的病例资料进行分析研究,总结肱骨髁间粉碎性骨折的双重建钢板治疗经验。方法：本研究病例来自山东中医药大学附属医院骨科病房2003年7月至2009年9月收治的34例肱骨髁间粉碎性骨折患者。年龄17-79岁,平均40.02±14.91岁,术前进行临床及影像学评估,确定手术的时机,进行手术治疗,术中应注意切口的选择、软组织的保护、固定方式的选择；术后指导患者进行系统的康复训练以及采取必要的措施预防并发症的发生。术后1年对其进行随访,运用改良Cassebaum评分系统进行评分,观察疗效。结果：34例患者,优17例,良12例,中3例,差2例,优良率为85.3%。其中采用尺骨鹰嘴截骨入路的优15例,良4例,中1例,差0例,优良率为95%；采用肱三头肌舌形瓣入路的优2例,良8例,中2例,差2例,优良率71.4%。有一例骨折不愈合,无骨化性肌炎。结论：双重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎粉性骨折具有适应征广及内固定坚强、可靠、能早期进行功能锻炼、肘关节功能恢复良好等优点,疗效满意。且采用尺骨鹰嘴截骨入路优于肱三头肌舌形瓣入路。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-9
临床研究  9-14
  1 临床资料  9-10
    1.1 病例来源  9
    1.2 一般资料  9
    1.3 诊断标准  9
    1.4 纳入标准  9-10
    1.5 排除标准  10
    1.6 剔除病例标准  10
  2 研究方法  10-11
    2.1 术前准备  10
    2.2 治疗方法  10-11
    2.3 术后处理  11
    2.4 术后随访  11
  3 疗效评价  11-14
    3.1 肘关节功能评价  11-12
    3.2 统计方法  12
    3.3 结果与分析  12-14
讨论  14-21
  1 肱骨髁间粉碎性骨折的特点及其治疗特点  14
  2 术前检查、伤情评估及手术时机的把握  14-15
  3 手术入路的选择  15-16
  4 骨折的内固定方法  16-17
  5 术后功能锻炼  17-18
  6 肱骨髁间骨折术后并发症、影响因素及预防治疗  18-19
  7 术中注意事项  19-21
结语  21-22
参考文献  22-24
综述  24-34
  参考文献  31-34
附录  34-38
致谢  38-39
硕士学位论文摘要  39-43

双重建钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床疗效观察

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