学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

身痛逐瘀汤联合多虑平治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效观察

作　者: 查锦东
导　师: 冯永芳
学　校: 湖北中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 带状疱疹后遗神经痛 身痛逐瘀汤 临床观察
分类号: R275.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
下　载: 43次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载
 

内容摘要


目的：观察中药（身痛逐瘀汤）联合多虑平治疗带状疱疹后遗神经痛的有效性及用药的安全性。本试验使用身痛逐瘀汤作为治疗组对患者辨证治疗，观察治疗前后患者疼痛强度评分（VAS评分）、汉密顿抑郁量表评分、工作或家务能力评价量表评分的变化，对其结果进行系统分析，评估身痛逐瘀汤对带状疱疹后遗神经痛的疗效，为临床广泛使用提供理论依据。方法：病例来源于2011年3月-2012年10月，武汉市中西医结合医院带状疱疹专病门诊临床确诊为带状疱疹后遗神经痛的患者，共62例，年龄在40岁以上，按1：1的比例随机分配至治疗组和对照组，每组各31例。治疗组和对照组患者在体温，脉搏，呼吸，血压，年龄，性别，病程，治疗前评分等方面均无统计学显著差异（P>0.05），具有可比性。治疗方法：治疗组为身痛逐瘀汤加减（每日一付，水煎服，分两次服，每次200ml）+多虑平片（25mg，一日三次口服）。对照组为单纯口服多虑平片25mg,一日三次，1周为一疗程，共观察3周。依据疼痛量表评价进行评分，观察两组患者治疗前后的疼痛评分，临床症状评分，随访疗效及血、尿、粪三大常规及血生化等实验室检查结果，并统计分析，判定其临床疗效及用药安全性。结果：1、疗效指标比较：研究病例治疗前两组病情评分无显著差异（P>0.05）,治疗后自身对比有显著差异（P<0.01）。两组对照：治疗组病情评分低于对照组(P<0.05)。2、疗效比较：62例带状疱疹后遗神经痛患者，其中治疗组31例，痊愈2例（6.45%），显效17例（54.84%），有效8例（25.81%），无效4例（12.90%），有效率87.09%。对照组31例，显效8例（25.81%），有效9例（29.03%），无效14例（45.16%），有效率54.84%。经统计学处理，两组有效率有显著差异（P<0.05），中药（身痛逐瘀汤加减）治疗带状疱疹后遗神经痛优于对照组。3、总体疗效满意度评估的比较：治疗组非常满意例数为8例，满意例数为14例，非常满意率为25.81%，非常满意+满意率为74.19%；对照组非常满意例数为6例，满意例数为7例，非常满意率为19.35%，非常满意+满意率为41.94%。各组非常满意率比较，经统计分析，P＞0.05，无统计学意义，两组非常满意率相近；各组非常满意+满意率比较，经统计学分析，P＜0.05，有统计学意义，治疗组较对照组高。4、安全性评价：各组患者疗前疗后，实验室检查及心电图等较前无明显变化，表明身痛逐瘀汤联合多虑平毒副作用较小，可安全服用。结论：身痛逐瘀汤联合多虑平能有效治疗带状疱疹后遗神经痛，且临床疗效明显优于单纯多虑平治疗，能够显著缓解患者疼痛，临床服用安全可靠，无明显不良反应，该药物值得临床推广应用。

全文目录


中文摘要  5-7
ABSTRACT  7-11
中英文缩略词表  11-12
前言  12-14
临床研究  14-21
  1 临床资料  14-18
    1.1 一般资料  14-15
    1.2 病例选择  15-18
  2 研究方法  18-21
    2.1 试验设计方法  18
    2.2 病例数的确定  18
    2.3 试验设计  18
    2.4 用药方法  18
    2.5 观察项目  18-19
    2.6 疗效及安全性评定标准  19-20
    2.7 病人对总体疗效满意程度的评估  20
    2.8 统计学处理  20-21
结果  21-23
  1 主要疗效指标的比较  21-22
    1.1 疼痛强度分数评定  21
    1.2 改良汉密顿抑郁量表评分  21
    1.3 两组病例治疗前后工作和生活能力评分结果  21-22
    1.4 疗效满意程度评价  22
  2 临床疗效判定  22
  3 中药组药物不良及副反应  22-23
讨论  23-30
  1 带状疱疹后遗神经痛的中医学概念  23
  2 你PHN 中医病因病机  23
  3 中医治疗带状疱疹后遗神经痛  23-24
  4 西医对本病及发病机制认识  24-25
  5 西医对带状疱疹后遗神经痛的治疗  25-26
  6 本课题方义分析  26
  7 本课题方药分析  26-28
  8 从身痛逐瘀汤的功用进行探讨分析  28-29
  9 结果分析  29
  10 安全性指标和不良反应的观察  29
  11 存在的问题及展望  29-30
结语  30-31
参考文献  31-33
文献综述  33-43
  参考文献  39-43
附录 调查表  43-49
致谢  49

相似论文

  1. 李文金教授治疗带状疱疹的经验总结,R275.9
  2. 通脉降浊方治疗冠心病心绞痛痰浊血瘀证合并高脂血症的临床观察,R259
  3. 带状疱疹后遗神经痛治疗方案优选研究,R275.9
  4. 中药保留灌肠治疗糖尿病肾病的临床观察,R259
  5. 清热散结杀胚方治疗未破损期早期异位妊娠的临床观察,R714.22
  6. 行气活血汤治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛的临床观察,R275.9
  7. 糖肾康颗粒治疗糖尿病肾病蛋白尿60例临床观察,R259
  8. 益气活血止痛方治疗中老年气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛的临床观察及对血清IL-2水平的影响,R275
  9. 化瘀消癥汤联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床观察,R714.22
  10. 盆宁汤联合抗生素治疗慢性盆腔炎（湿热瘀阻型）的临床观察,R711.3
  11. 调脂汤对高脂血症患者血脂及血清OX-LDL影响的临床研究,R259
  12. 辨证论治对难治性血小板减少性紫癜疗效的临床观察,R259
  13. 解毒止痛汤治疗带状疱疹（肝经郁热型）的临床观察,R275
  14. 润肤汤治疗血虚风燥型慢性湿疹的临床观察,R275
  15. 补肾疏肝汤治疗肾虚肝郁型围绝经期综合征的临床观察,R271.1
  16. 锡类散加味灌肠治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床研究,R259
  17. 头、体针联合应用分期治疗中风病后瘫痪（软瘫期、痉挛期）的临床研究,R246.6
  18. 益肾降脂汤治疗老年高脂血症肝肾阴虚证的临床研究,R259
  19. 柴板汤治疗流行性感冒表寒里热证的临床观察及对患者血清IL-2和IFN-r含量的影响,R254.9
  20. 护心胶囊治疗心房颤动伴充血性心力衰竭的临床观察,R541.75
  21. 复方明珠软膏促进肛瘘术后创面愈合的临床观察,R657.16

中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医皮科 > 现代医学皮肤病、性病
© 2012 www.xueweilunwen.com