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补肾疏肝汤治疗肾虚肝郁型围绝经期综合征的临床观察

作　者: 李谦
导　师: 王永宏
学　校: 湖南中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 围绝经期综合征补肾疏肝汤临床观察
分类号: R271.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 62次
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内容摘要

目的：系统观察补肾疏肝汤治疗肾虚肝郁型围绝经期综合征的临床疗效并初步探讨其作用机理。方法：采用随机、阳性药物平行对照的设计方法,共收集肾虚肝郁型围绝经期综合征患者59例,随机分为治疗组30例,对照组29例,治疗组服用补肾疏肝汤,对照组服用克龄蒙治疗,3个月为1疗程,观测两组治疗前后临床症状评分量、血清激素(FSH、LH、E2)水平及超声变化。结果：补肾疏肝汤及克龄蒙均能降低PMS患者临床症状积分,差异有统计学意义(P<0.01),两组总有效率分别为93.33%及82.75%,可以认为治疗组优于对照组。两组均可提高血E2水平(P<0.01),降低血FSH、LH水平(P<0.01),且提高E2水平及降低FSH水平治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后子宫内膜比较,差异有统计学意义(P<0.01),子宫体积及卵巢大小差异无统计学意义(P>0.05),对于子宫内膜改善方面治疗组优于对照组。结论：补肾疏肝、调补冲任法是治疗肾虚肝郁型围绝经期综合征的有效治疗方法,补肾疏肝汤能通过改善体内激素水平及子宫内膜达到治疗目的,无明显副作用,疗效优于克龄蒙人工周期疗法。

全文目录

中英文缩写对照  6-7
摘要  7-8
Abstract  8-10
引言  10-12
资料与方法  12-20
  1.病例来源  12-13
  2.诊断标准  13-14
    2.1 西医诊断标准  13
    2.2 中医肾虚肝郁型辨证标准  13-14
  3.纳入标准  14
  4.排除标准(包括不适应症或剔除标准)  14
  5.试验总体设计  14-15
  6.观察方法及内容  15-16
    6.1 给药方案  15-16
    6.2 观察内容  16
  7.观察指标  16-18
    7.1 中医证候及其评分标准:主要症状及次要症状  16-17
    7.2 实验室检测指标  17-18
  8.疗效评定标准  18-19
    8.1 综合疗效评定标准  18
    8.2 证候疗效判定标准  18-19
  9.统计方法  19-20
结果与分析  20-27
  1.两组治疗PMS患者的临床疗效比较  20-26
    1.1 两组治疗后有效率比较  20
    1.2 临床症状积分变化情况  20-23
    1.3 治疗前后中医证候积分改善情况比较  23-24
    1.4 两组对PMS患者血激素水平的影响  24-25
    1.5 两组对PMS患者B超的影响  25-26
  2.药物安全性的观察  26-27
讨论  27-39
  1.立法与组方的探讨  27-35
    1.1 补肾疏肝、调补冲任的立法依据  27-30
    1.2 克龄蒙(人工周期疗法)的治疗依据  30-31
    1.3 补肾疏肝汤的组方特点  31-34
    1.4 补肾疏肝汤的现代药理研究  34-35
  2.对临床研究结果的讨论及其机理的探讨  35-39
    2.1 补肾疏肝汤对PMS症状的临床疗效评价和安全性评价  35-36
    2.2 补肾疏肝汤对PMS患者的FSH、LH、E_2的影响  36-37
    2.3 补肾疏肝汤对PMS患者B超的变化  37-39
结论  39-40
致谢  40-41
参考文献  41-45
临床观察表  45-48
综述  48-65
  参考文献  59-65
攻读学位期间主要发表论文  65

补肾疏肝汤治疗肾虚肝郁型围绝经期综合征的临床观察

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