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锡类散加味灌肠治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床研究

作 者: 周继勇
导 师: 熊之焰
学 校: 湖南中医药大学
专 业: 中医外科学
关键词: 锡类散加味 溃疡性结肠炎 保留灌肠 临床观察
分类号: R259
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 29次
引 用: 1次
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内容摘要


目的:观察锡类散加味灌肠治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎(uc)的临床疗效。方法:所观察61例病例均来自湖南省中医院,2009年1月年-2010年1月期间的肛肠科住院病人,所有患者均经电子结肠镜确诊,经中医辨证为湿热内蕴型。随机分为治疗组29例,对照组32例。在一般治疗的基础上,治疗组予以锡类散加味灌肠治疗,对照组用柳氮磺胺吡啶片灌肠治疗。结果:(1)治疗后两组肠镜像积分均下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组和对照组在改善肠黏膜方面效果相当,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗组总有效率93.1%、对照组总有效率78.1%,两组的临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗组和对照组均能有效的改善湿热蕴结型患者的中医症状,且治疗组更优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)两组有效患者进行应约随诊6月治疗组的复发率为17.2%,对照组的复发率为46.9%,治疗组的远期疗效高于对照组。(5)临床应用锡类散加味灌肠过程中,未发现不良反应。结论:锡类散加味灌肠治疗湿热蕴结型uc有显著的治疗作用,是防治uc的安全有效药物。

全文目录


中文摘要  5-6
ABSTRACT  6-7
引言  7-8
第一部分 临床资料  8-15
  1.诊断标准  8-10
    1.1 西医诊断标准  8-10
    1.2 中医辨证标准  10
  2.纳入标准  10-11
  3.排除标准  11
  4.病例的剔除和脱落  11
  5.中止试验标准  11
  6.一般临床资料  11-15
第二部分 研究方法  15-19
  1.随机分组  15
  2.治疗方法  15-16
  3.观察内容  16-18
  4.统计学处理方法  18-19
第三部分 结果与分析  19-23
  1.两组患者结肠镜检查积分  19
  2.疾病疗效分析  19
  3.两组中医证候主症、次症疗效比较  19-20
  4.两组中医证候总积分比较  20-21
  5.随访结果  21
  6.关于不良反应  21-23
第四部分 讨论  23-34
  1.现代医学对溃疡性结肠炎病因病机的认识  23-24
  2.西医的临床治疗用药  24-25
  3.祖国医学对溃疡性结肠炎的认识  25-27
  4.uC的中医药治疗  27-29
  5,锡类散加味的组方依据及立法依据  29-32
  6.锡类散加味灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效评价  32
  7.关于灌肠治疗方案的选择  32-33
  8.中药灌肠治疗uC的优势  33-34
第五部分 结论  34-35
致谢  35-36
参考文献  36-38
附录一:临床观察表  38-41
附录二 综述 中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床研究进展  41-45
  参考文献  45

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医内科 > 现代医学内科疾病
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