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易黄汤联合重组人干扰素治疗宫颈HR-HPV感染的疗效观察及其对病毒载量的影响

作　者: 詹静芬
导　师: 陈捷
学　校: 福建中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 宫颈HR-HPV感染 易黄汤 脾虚湿热型 病毒载量
分类号: R273
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要


目的观察易黄汤联合重组人干扰素对脾虚湿热型宫颈HR-HPV(高危型人类乳头瘤病毒High-risk Human Papilloma Virus, HR-HPV)感染的临床疗效。方法将60例纳入的脾虚湿热型宫颈HR-HPV感染患者,随机分为治疗组(易黄汤+重组人干扰素组)和对照组(重组人干扰素组),每组30例,按既定方案进行治疗。通过对比治疗后两组的中医临床证候、HPV病毒载量、毒副反应等,评价易黄汤联合重组人干扰素对宫颈HR-HPV(高危型人类乳头瘤病毒,HR-HPV)感染的临床疗效。结果1.中医临床证候疗效：(1)两组治疗前后各症状积分比较：治疗组对脾虚湿热型宫颈HR-HPV感染患者的中医临床症状均有改善。对照组只有带下局部症状治疗后较治疗前有所好转,而腰酸膝软,小腹作痛或坠胀,口苦口腻,神疲倦怠,纳呆,大便溏等症状均无改善。(2)中医临床证候总积分方面比较：两组中医临床证候总积分治疗前后差值比较有显著的统计学差异(P=0.000,P<0.05),治疗组在降低中医临床证候总积分方面优于对照组。(3)中医临床证候疗效比较：两组在改善中医临床证候上,治疗组总有效率为96.67%,而对照组为73.33%,两组中医临床证候疗效统计学差异显著(P=0.000,P<0.05),治疗组总有效率高于对照组,提示治疗组中医临床证候疗效优于对照组。2.HR-HPV病毒载量改变：治疗组与对照组治疗前后病毒载量比较均有统计学意义,两组病毒载量治疗前后差值比较差异有统计学意义(P=0.019,P<0.05),两者降低HR-HPV病毒载量差异显著,提示治疗组在降低HR-HPV病毒载量方面优于对照组。两组在HR-HPV病毒载量改变疗效上,治疗组的总有效率为86.67%,对照组的总疗效为56.67%,两组HR-HPV病毒载量疗效有统计学差异(P=0.033,P<0.05),两者HR-HPV病毒载量疗效差异显著,提示治疗组对HR-HPV病毒载量优于对照组疗效。3.安全性观察：治疗组及对照组治疗期间均未发现与用药相关的毒副作用。结论1.易黄汤能够提高脾虚湿热型宫颈HR-HPV感染患者的中医临床证候疗效。2.易黄汤能提高机体清除HPV病毒能力及抗病毒作用,并能增强机体免疫力,且无毒副反应。

全文目录


中文摘要  6-8
Abstract  8-10
前言  10-12
第一章 临床研究  12-18
  1. 诊断标准  12
    1.1 HPV诊断标准  12
    1.2 中医辨证  12
  2. 病例纳入标准、排除标准、终止及退出标准  12-13
    2.1 纳入标准  12-13
    2.2 排除标准  13
    2.3 终止及退出标准  13
  3. 病例资料  13-14
  4. 实验方案  14-15
    4.1 分组及研究方案  14
    4.2 具体治疗方案  14-15
  5. 观测指标  15-16
    5.1 一般指标  15
    5.2 疗效性观测  15
    5.3 安全性观测  15-16
    5.4 观测并记录患者的不良反应  16
  6. HPV标本的取样和方法  16
  7. 疗效判定标准  16-17
  8. 统计学方法  17-18
第二章 结果  18-21
  1. 中医证候临床疗效  18-20
  2. HR-HPV病毒载量改变  20
  3. 安全性观察  20-21
第三章 讨论  21-25
  1. 立法依据  21
  2. 组方方义  21
  3. 药理研究  21-22
  4. 重组人干扰素的药理分析  22
  5. 疗效分析  22-24
    5.1 中医临床证候  22-23
    5.2 HR-HPV病毒载量改变  23
    5.3 安全性观察  23-24
  6. 不足与展望  24-25
结论  25-26
参考文献  26-27
附录  27-31
致谢  31-32
文献综述  32-35
  参考文献  33-35
作者简历  35

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医肿瘤科
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