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中药“妇科排毒汤剂”影响宫颈高危型HPV感染转归的观察

作　者: 李淑华
导　师: 黄月婵
学　校: 广州中医药大学
专　业: 中医妇科学
关键词: 高危型人乳头瘤病毒中医药治疗宫颈HR-HPV感染 HC-II检测
分类号: R271.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
下　载: 89次
引　用: 2次
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内容摘要

[目的]近年研究发现，宫颈癌的发病率呈上升趋势及年轻化，同时研究也发现女性宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)与宫颈癌的发生密切相关，国内外学者纷纷致力于研究治疗宫颈HR-HPV感染的方法。而关于治疗HPV病毒感染的药物虽然一直都有积极的研究，但是目前在临床研究上仍缺乏肯定的治疗方面的成果。因此，找出有效的中药治疗HR-HPV感染更具有必要性和重要性。本课题研究通过观察使用中药“妇科排毒汤剂”对宫颈HR-HPV感染转归的下降率、转阴率，为以后的更进一步详细、深入的研究中医中药在抗HPV病毒作用方面作一些先期的探讨。[方法]选择2006年8月至2007年4月在佛山市中医院妇科门诊就诊，利用美国Digene公司第二代基因杂交捕获信号放大检测试验(Hybrid Capture，HC-Ⅱ)检测方法，检测宫颈HR-HPV结果为阳性(数值RLU／CO＞1为阳性)的患者70例。本课题使用的中药“妇科排毒汤剂”以清热解毒、健脾益气兼利湿为法，该汤剂由佛山市中医院制剂中心统一制成水煎剂。利用数字随机法将70例受选患者随机分为两组，应用中药“妇科排毒汤剂”治疗者为治疗组(n=35例)，予口服汤剂：试验第一个月：1次1包，1天2次，试验第二、三个月：1次1包，1天1次；未进行任何干预治疗者为空白对照组(n=35例)，两组患者均于3个月后采用同样的检测方法检测宫颈HR-HPV病毒的含量，数值RLU／CO＜1为阴性，由原来阳性数值转为阴性数值者为转阴；数值下降超过10％为有效下降(因HC-Ⅱ检测的数值变异系数为10％)，下降数值不超过10％或上升者为非有效下降。通过两次的检测，利用SPSS12.0统计软件进行数据统计，比较两组患者宫颈HR-HPV病毒含量的下降率、转阴率是否具有统计学意义。[结果]1、口服“妇科排毒汤剂”的治疗组的宫颈HR-HPV病毒含量的下降率为81.25％(26／32例)，对照组则为61.29％(19／31例)，利用SPSS12.0统计软件，以X~2检验，得出结果X~2=3.07，P＜0.05，两者之间在统计学上具有显著性差异；2、治疗组的宫颈HR-HPV病毒含量的转阴率为53.13％(17／32例)，对照组则为51.61％(16／31例)，以统计学X~2检验，结果X~2=0.014，P＞0.05，两者之间在统计学上没有显著性差异。[结论]经过统计分析，治疗组病毒含量的下降率与对照组比较具有显著性差异，本临床研究初步证明应用中药“妇科排毒汤剂”治疗女性宫颈HR-HPV感染具有一定的疗效，有临床研究价值。

全文目录

摘要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-9
第一章文献研究  9-15
  一、HPV 的分型与宫颈病变  9
  二、HPV 检测方法  9-10
  三、HR-HPV 感染  10-11
    1、易感人群  10
    2、易感时间  10
    3、病毒含量  10-11
  四、HR-HPV 感染的预防  11-12
    1、行为干预  11
    2、定期筛查  11
    3、疫苗预防  11-12
  五、HR-HPV 感染的治疗  12-15
    1、物理或手术治疗  12
    2、药物治疗  12-15
第二章资料与方法  15-19
  一、临床资料  15
  二、中药“妇科排毒汤剂”制剂  15-16
  三、研究方法  16-19
第三章结果与结论  19-21
  一、结果  19-20
  二、结论  20-21
第四章讨论  21-25
  一、药物干预宫颈 HR-HPV 感染的重要性  21
  二、宫颈 HR-HPV 感染在中医学中的病因病机  21
  三、“妇科排毒汤剂”的中医治则、方解及现代药理研究  21-22
  四、造成转阴率无统计学意义的可能因素  22
  五、有待改进的问题  22-25
结语  25-27
参考文献  27-29
致谢  29

中药“妇科排毒汤剂”影响宫颈高危型HPV感染转归的观察

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