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止哮汤治疗支气管哮喘急发期的临床观察及对血清CRP的影响

作 者: 高风丽
导 师: 李竹英
学 校: 黑龙江中医药大学
专 业: 中医学
关键词: 止哮汤 支气管哮喘急性发作期 临床观察 C反应蛋白
分类号: R259
类 型: 硕士论文
年 份: 2012年
下 载: 46次
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内容摘要


目的:观察止哮汤支气管哮喘急性发作期(冷哮)患者症状、体征和肺功能的改善及对血清C反应蛋白的影响,评价其临床疗效。方法:采用随机对照试验研究方法将66例支气管哮喘急性发作期(冷哮)患者分为试验组(33例)和对照组(33例),试验组予止哮汤,对照组予寒喘丸。观察两组患者用药前后的临床症状体征改善、肺功能(FEV1、 FEV1/FVC%)及血清C反应蛋白的变化。结果:1.止哮汤治疗支气管哮喘急性发作期临床疗效显著。其总有效率试验组为93.94%,控显率为72.73%,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.止哮汤可显著改善支气管哮喘急性发作期患者喉中哮鸣如水鸡声、咳嗽、咯痰、胸膈满闷等症状,且能改善肺部哮鸣音,尤其在改善喉中哮鸣如水鸡声方面优于对照组(P<0.05)。试验组平喘起效时间为3.44±0.51天,明显优于对照组(P<0.05),平喘消失时间为9.58±0.61天,与对照组相比无差异。3.两组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC%较治疗前均明显增加,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),组间比较无统计学差异。4.两组患者治疗后C反应蛋白浓度均明显下降,与治疗前比较有显著差异(P<0.05),组间比较无统计学差异结论:1.止哮汤治疗支气管哮喘急性发作期疗效显著,可明显改善患者的临床症状与体征,无不良反应。2.止哮汤能有效改善支气管哮喘患者的肺功能。3.止哮汤可降低支气管哮喘患者血清中的C反应蛋白含量。

全文目录


缩略语表  4-5
中文摘要  5-6
ABSTRACT  6-8
前言  8-9
文献综述  9-24
  1. 祖国医学对支气管哮喘的认识  9-15
    1.1 病名  9
    1.2 对病因病机的认识  9-11
    1.3 辨证论治  11-12
    1.4 现代医家对支气管哮喘的治疗研究进展  12-15
  2. 现代医学对支气管哮喘的认识  15-21
    2.1 支气管哮喘流行病学研究  15-16
    2.2 发病机制  16-18
    2.3 治疗进展  18-21
  3. C反应蛋白与支气管哮喘  21-24
    3.1 CRP概述  21-22
    3.2 CRP与支气管哮喘的关系  22-24
临床研究  24-34
  1. 一般资料  24
  2. 诊断标准  24-26
    2.1 西医诊断标准  24-25
    2.2 中医诊断标准  25
    2.3 病情的分期及分级  25-26
  3. 纳入标准  26-27
  4. 排除标准  27
  5. 剔除标准  27
  6. 脱落标准  27
  7. 安全性判断  27
  8. 中医症状分级量化表  27-28
  9. 肺部哮鸣音轻重分级  28-29
  10. 治疗方案  29
  11. 观察指标  29
  12. 疗效判定  29-30
    12.1 中医证候疗效判定标准  29-30
    12.2 平喘起效时间及消失时间  30
  13. 统计方法  30
  14. 结果及分析  30-34
    14.1 两组中医证候疗效比较  30
    14.2 平喘起效时间和消失时间比较  30-31
    14.3 肺部哮鸣音比较  31
    14.4 单项症状疗效比较  31-32
    14.5 两组治疗前后肺功能变化比较  32
    14.6 两组治疗前后C反应蛋白比较  32-33
    14.7 安全性指标变化情况  33-34
讨论  34-42
  1. 方药分析及现代药理研究  34-39
  2. 止哮汤支气管哮喘急性发作期临床疗效分析  39-40
    2.1 止哮汤对患者症状、体征改善的评价  39
    2.2 止哮汤对肺功能的影响  39
    2.3 止哮汤对C反应蛋白的影响  39-40
  3. 课题存在的问题和展望  40-42
结论  42-43
致谢  43-44
参考文献  44-51
个人简历  51

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