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基于晁恩祥教授经验的中药治疗流感的临床研究

作　者: 罗亚锋
导　师: 张洪春
学　校: 北京中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 流行性感冒中药治疗随机对照试验
分类号: R254.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
下　载: 75次
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内容摘要

目的：流感是始终困扰人类的古老疾病之一,2009年的甲型流感大流行,重新引起了人们对流感研究的重视。中医学对治疗流感预防和治疗有丰富的经验,晁恩祥教授是中日友好医院著名教授,对中医呼吸病及温病学均有较深的造诣和丰富经验,是国家流感防控小组的副组长,多次参与国家流感治疗指南的制定。我们研究的目的是进一步验证晁恩祥教授经验对流感治疗的有效性,为中药治疗流感积累循证医学依据。背景：2012年2月到4月,北京出现较多的流感患者,经北京市CDC检测,这次流感的病原为B型流感和甲型流感(H3N2)病毒。方法：对2012年2月到4月中日友好医院发热门诊的患者,用流感快速检测法测定为阳性的患者,中医辨证为外寒里热和风热犯肺者,随机分到解表清里抗流感方和疏风宣肺抗流感方组,观察患者的退热时间和症状缓解积分。结果：本项研究共观察了66例流感患者,脱落7例,脱落率为10.6%,其中解表清里抗流感方组共39例,脱落4例,脱落率为10.3%；疏风宣肺抗流感方27例,脱落3例,脱落率11.1%。B型流感36例,甲型流感(H3N2)30例。B型流感组用疏风宣肺抗流感方治疗18例,其中治疗组10例,对照组8例；用解表清里抗流感方治疗18例,其中治疗组14倒,对照组4例。甲型流感(H3N2)用疏风宣肺抗流感方治疗10例,其中治疗8例,对照组2例；用解表清里抗流感方治疗20例,治疗组13例,对照组7例。甲型组用解表清里抗流感方治疗的患者,两组在症状积分、疗后体温、退热时间上比较,均无统计学意义。甲型组用疏风宣肺抗流感方治疗的患者疗效比较,两组在疗效积分、疗后体温上数值均无统计学差异,但在退热时间上,治疗组退热时间均值为：28.5±22.27小时,对照组退热时间均值为：60±16.97小时,p=0.1033,治疗组的退热时间显著短于对照组。乙型组用解表清里抗流感方治疗的患者疗效,两组在疗效积分、疗后体温、退热时间上比较,均无统计学意义。乙型组用疏风宣肺抗流感方治疗的患者疗后体温,两组差异无统计学意义,症状积分：治疗组症状积分均值：4.5±1.07,对照组症状积分均值：9.86±6.10,p=0.0289,两组数据差异有统计学意义,治疗组缓解症状更好。退热时间上：治疗组退热时间均值：35.5±21.00小时,对照组退热时间均值52.57±26.87小时,p=0.1919。治疗组的退热时间显著短于对照组。综上所述,我们认为对于甲型流感(H3N2)型,和乙型流感,均是疏风宣肺抗流感方较有效。结论：研究显示对于甲型流感(H3N2)型和乙型流感,疏风宣肺抗流感方是有效治疗方药。下一步研究建议以疏风宣肺抗流感方开展,解表清里方需要进一步观察适合使用的患者的条件,重新设计研究,验证其有效性。

全文目录

中文摘要  4-6
Abstract  6-8
上篇文献综述  8-29
  综述一现代对流感的认识及治疗研究进展  8-12
    参考文献  11-12
  综述二方药中涉及中药的药效研究综述  12-18
    参考文献  16-18
  综述三流感治疗的临床研究综述  18-29
    参考文献  21-29
下篇实验研究  29-52
  前言  29
  第一部分临床研究方案  29-33
    1、背景和目的  29-30
    2、研究设计  30
    3、目标人群  30
    4、样本量  30
    5、随机方法  30
    6、纳入标准  30
    7、排除标准  30-31
    8、治疗方法  31
    9、疗效评价指标  31-33
    10、安全性指标  33
    11、研究难点与处理  33
    12、伦理及知情同意  33
  第二部分研究结果  33-47
  第三部分讨论  47-52
  结语  52
参考文献  52-53
致谢  53-54
个人简历  54

基于晁恩祥教授经验的中药治疗流感的临床研究

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