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口服中药益气活血复方治疗糖尿病肾病系统评价

作 者: 董保华
导 师: 李明权
学 校: 成都中医药大学
专 业: 中西医结合临床
关键词: 中药益气活血复方 糖尿病肾脏疾病 ACEI/ARB 随机对照试验 系统评价
分类号: R259
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 51次
引 用: 0次
阅 读: 论文下载
 

内容摘要


目的:用循证医学的方法,评价口服中药益气活血复方治疗糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease, DKD)的疗效,为口服中药益气活血复方治疗糖尿病肾脏疾病提供科学依据。资料和方法:按照国际Cochrane协作网的系统评价方法,计算机检索OVID平台上的Cochrane图书馆随机对照试验库(CCTR). MEDLINE,中国生物医学数据库(CBM)、维普期刊全文数据库(VIP)、万方数据库;手工检索08年下半年的10余种中文核心期刊。对所纳入的研究进行方法学质量评价,用Cochrane协作网提供的Rev. Man4.2.10进行统计分析.结果:共检索到25个符合纳入标准的临床试验,共计1976例病人。Met a--分析显示中药益气活血复方或联合ACEI/ARB治疗DKD与同期平行随机对照的ACEI/ARB组相比较,显示更好的临床疗效,改善症状体征、血糖血脂代谢状况及血液流变学,降低尿微量白蛋白排泄率(UAER)和24h尿蛋白定量。但方法学质量评价较低。结论:本研究提示口服中药益气活血复方或联合ACEI/ARB治疗DKD与使用ACEI/ARB治疗结果相比,可提高临床疗效。但由于纳入的临床试验方法学质量相对偏低,样本量偏小,存在多种局限性,须进一步加强临床研究质量控制,积累有效证据。

全文目录


中文摘要  3-4
英文摘要  4-5
中英文对照  5-7
引言  7-8
第一部分 资料和方法  8-15
  1 研究设计  8
  2 纳入和排除标准  8-10
  3 RCT检索策略及收集  10-13
  4 统计分析  13-15
第二部分 结果  15-36
  1 各临床试验的特点  15-25
    1.1 纳入研究的一般情况  15-23
    1.2 纳入试验的方法学质量评估  23-25
  2 统计分析结果  25-36
    2.1 临床综合疗效、症状积分  25-26
    2.2 主要指标  26-31
    2.3 次要指标  31-36
    2.4 不良反应  36
第三部分 讨论  36-40
  1 评价结果  36
  2 本研究的局限性  36-38
  3 对临床研究的意义  38
  4 对临床实践的意义  38
  5 问题与展望  38-40
第四部分 结论  40-41
参考文献  41-44
文献综述  44-57
附录1 单个研究资料提取表  57-63
致谢  63-64
在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果  64

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医内科 > 现代医学内科疾病
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