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武汉市蓄电池行业职业卫生现状及作业工人健康效应调查

作　者: 杨云芬
导　师: 李文芳
学　校: 武汉科技大学
专　业: 劳动卫生与环境卫生学
关键词: 职业危害检测职业卫生健康监护血铅
分类号: R13
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
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内容摘要

目的：通过对武汉市蓄电池企业的职业卫生现况及其作业工人健康状况进行调查，探讨影响工人血铅水平及健康的主要因素，为铅蓄电池企业采取更有效、更有针对性的劳动保护措施及职业卫生对策提供依据。方法:随机抽取生产规模和工艺水平具代表性的2家蓄电池企业及其作业工人为研究对象；分别对企业进行现场空气采样，测定铅尘和铅烟含量，同时对其工艺布局及劳动保护措施等职业卫生学相关内容进行调查；随机抽取两企业374名作业工人作为观察对象，对其进行常规的职业健康体检和个人职业防护行为的问卷调查；调查数据采用Epidata3.0软件进行双录入，Excel2003进行数据运算，SPSS16.0进行统计学分析。结果:1、蓄电池企业调查结果显示：铅烟平均浓度为0.137mg/m3，超标率达64%；铅尘平均浓度为0.228mg/m3，超标率达56.7%。空气铅烟/铅尘浓度总超标率达72.7%。企业生产车间房顶建有8个通风口，装有抽风设备，但并未开启；车间湿式清扫频率不高；作业工人工间休息区设在生产车间内部；饮水区离生产线距离不足５米；每个工位操作台上均设有下抽风系统；部分工位为作业工人配了防毒面具；企业为每位在岗工人都发放了工作服、棉纱口罩、棉布手套、耳塞等个人防护用品，并进行了岗前个人防护培训；其中一家企业将食堂设在生产车间楼上。2、作业工人职业健康体检结果显示：作业工人血铅浓度均值为280.5±159.8μg/L，其中，高血铅者224例（59.9%），达到临床观察值水平67例（17.9%），达到临床诊断值水平10例（2.7%）。同时其他的健康指标异常情况为：贫血者149例（39.8%）；谷丙转氨酶升高者35例（9.4%）；神经系统有自觉症状但检查未显示异常者205例（54.8%），消化系统症状者154例（41.2%），心血管系统异常率非常高，主要表现为心电图检查异常者338例（90.3%）。3、作业工人的个人卫生防护行为调查结果显示：40.1%（约150人）的工人表示经常戴口罩。两家企业几乎所有作业工人都在车间内饮水，其中一家企业的作业工人相当于在车间就餐，52.1%的工人餐前未换下工作服。17.9%的工人下班未洗澡换衣，甚至有工人直接将工作服穿回家中换洗。4、作业工人血铅水平影响因素的分析结果显示：作业工人岗位铅接触水平（F=64.44，p<0.01）、年龄（F=2.66，p=0.048<0.05）、工龄（F=29.91，p<0.01）、个人防护及卫生习惯（F=66.30，p<0.01）、吸烟（t=5.105，p<0.01）、饮酒（t=5.008，p<0.01）等均对工人血铅水平有影响，且具有统计学意义。将上述影响因素纳入多元回归分析，得到多元回归方程：Y=329.73+72.25X1+3.08X2-5.68X3-20.83X4-53.70X5（X1=铅接触水平，X2=年龄，X3=工龄，X4=个人行为，X5=吸烟），铅接触水平对作业工人血铅浓度影响最大，吸烟及个人防护行为次之，年龄对血铅浓度的影响最小。结论：1、被调查企业工作场所空气铅烟、铅尘浓度高于国家标准接触限值的水平，超限倍数超标率高。两家企业生产布局不合理，车间排毒设施不完善，现有的通风设施未开启，职业卫生防护部分措施流于形式。2、工人自我防护行为较差，不佩戴防护用品的现象较为普遍，作业工人高血铅者比例较高，心血管系统异常率较高，作业工人健康状况不容乐观。3、作业工人铅接触水平、个人防护行为及工龄是影响其血铅水平的主要因素。面对蓄电池行业严重的铅污染现状，政府及职业卫生管理部门应加大投入和加强监督，企业要配备完善的防护设施及设备，加强工人岗前、岗中培训及健康教育，提高蓄电池工人铅烟/铅尘的自我防护意识，指导工人养成健康的卫生习惯。

全文目录

摘要  4-6
Abstract  6-10
前言  10-12
第一部分材料与方法  12-16
  1.1 材料  12
    1.1.1 仪器设备  12
    1.1.2 试剂  12
  1.2 研究对象  12
  1.3 方法  12-16
    1.3.1 职业卫生状况现场调查  13-14
    1.3.2 作业工人健康体检  14
    1.3.3 生产车间作业工人问卷调查  14
    1.3.4 资料的统计分析  14-16
第二部分结果  16-28
  2.1 现场职业卫生学调查结果  16-17
    2.1.1 蓄电池企业一般情况  16
    2.1.2 铅烟、铅尘检测结果  16-17
  2.2 工人职业健康体检结果  17-18
    2.2.1 作业工人一般情况  17-18
    2.2.2 作业工人健康体检结果  18
  2.3 作业工人自觉症状和个人防护行为问卷结果  18-20
  2.4 作业工人血铅测定结果  20-21
  2.5 作业工人血铅影响因素分析结果  21-28
    2.5.1 铅接触对血铅水平的影响  21
    2.5.2 工人性别对血铅水平的影响  21-22
    2.5.3 工人年龄对血铅水平的影响  22
    2.5.4 工人工龄对血铅的影响  22-23
    2.5.5 作业工人个人卫生防护对血铅的影响  23-25
    2.5.6 吸烟对作业工人血铅的影响  25-26
    2.5.7 饮酒对作业工人血铅的影响  26
    2.5.8 血铅影响因素的多元回归分析  26-28
第三部分讨论  28-33
  3.1 武汉市蓄电池企业职业卫生危害因素及对作业工人健康效应的影响  28-29
    3.1.1 蓄电池企业职业卫生现况  28-29
    3.1.2 作业工人职业健康体检情况  29
  3.2 两家蓄电池企业作业工人血铅水平及其影响因素分析  29-33
    3.2.1 两家蓄电池企业作业工人血铅结果分析  29-30
    3.2.2 作业工人血铅水平影响因素分析  30-33
第四部分结论  33-34
参考文献  34-36
综述  36-42
  参考文献  39-42
附录  42-44
致谢  44

武汉市蓄电池行业职业卫生现状及作业工人健康效应调查

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