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全膝关节置换术中的髌股关节生物力学研究
作 者: 徐长明
导 师: 吴海山;李晓华;钱齐荣
学 校: 第二军医大学
专 业: 外科学
关键词: 全膝置换术 髌骨置换 接触面积 接触压强 髌股关节 关节线 胫骨平台 腓骨小头 距离
分类号: R318.01
类 型: 博士论文
年 份: 2006年
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内容摘要
利用尸体膝关节探讨髌骨置换与否对髌股关节的生物力学影响;明确TKA术后关节线高度的合适范围;并对中国人的膝关节的解剖学数据进行了测量。结果显示:(1) 髌骨置换术前的髌股关节峰值接触压低于关节软骨的屈服强度,而髌骨置换术后的髌股关节峰值接触压远远超过了超高分子聚乙烯的屈服强度。为了避免和髌骨置换相关的并发症,如果选择合适的股骨假体,在髌骨的软骨面相对比较好的情况下,TKA术中可以选择性地不进行髌骨置换。(2) TKA术中,应该尽量将关节线的变化控制在4mm之内。(3) 如果外侧胫骨平台到腓骨小头之间的距离小于8mm,进行胫骨近端截骨时应该注意保护外侧副韧带。
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全文目录
缩略词表 7-8 摘要 8-11 ABSTRACT 11-14 概述 14-19 第一部分 全膝置换术中髌骨置换与否对髌股关节的生物力学影响 19-48 前言 19 材料与方法 19-28 结果 28-33 讨论 33-43 小结 43 参考文献 43-48 第二部分 全膝关节置换术中关节线高度对髌股关节的生物力学影响 48-88 前言 48 材料与方法 48-57 结果 57-66 讨论 66-82 小结 82 参考文献 82-88 第三部分 国人胫骨平台至腓骨小头之间距离的测量及其意义 88-94 前言 88 材料与方法 88-89 结果 89-90 讨论 90-93 小结 93 参考文献 93-94 全文总结 94-95 文献综述一 95-100 文献综述二 100-106 研究生期间发表的文献 106-107 致谢 107
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中图分类: > 医药、卫生 > 基础医学 > 医用一般科学 > 生物医学工程 > 一般性问题 > 生物力学
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