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痰湿型闭经的治疗及卵巢胰岛素抵抗的实验研究

作　者: 姚晶萍
导　师: 王秀霞；吴效科
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 中医妇科学
关键词: 卵巢颗粒细胞胰岛素抵抗地塞米松生殖障碍药物筛选
分类号: R271.11
类　型: 博士论文
年　份: 2006年
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内容摘要

目的:通过临床研究观察苍附导痰汤加减联合二甲双胍对痰湿型闭经并胰岛素抵抗患者的治疗,观察治疗组和对照组治疗前后月经、痤疮、黑棘皮、多毛、BBT以及血激素水平的变化,探讨苍附导痰汤对痰湿型闭经的疗效及机理。方法:本研究采用对照研究,按纳入标准选择痰湿型闭经并胰岛素抵抗患者60例,于治疗前后检测血激素水平,计算胰岛素敏感指数观察治疗前后临床表现与中医症候改善情况。结果:(1)两组治疗前后闭经、痤疮、黑棘皮、BBT单相有显著差异,(P<0.05),治疗组优于对照组,多毛治疗前后两组差异无统计学意义,(2)血清激素水平治疗前后差异显著,其中FSH水平治疗前后及两组差异无统计学意义。(3)胰岛素抵抗患者在治疗后两组均较治疗前有所减少,治疗组好于对照组,(4)WHR、BMI治疗后较治疗前有所降低,治疗组好与对照组。结果:1.苍附导痰汤加味可以明显改善痰湿型闭经并胰岛素抵抗患者的临床症状。2.苍附导痰汤加味对痰湿型闭经并胰岛素抵抗患者的FG评分情况改善不明显。对黑棘皮征有改善作用。3.苍附导痰汤加味可以明显改善痰湿型闭经并胰岛素抵抗患者激素水平。4.苍附导痰汤加味可以明显改善痰湿型闭经并胰岛素抵抗患者肥胖指数。5.苍附导痰汤加味可以明显改善痰湿型闭经并胰岛素抵抗患者胰岛素敏感性降低的指数,减轻胰岛素抵抗。6.苍附导痰汤加味可以明显改善痰湿型闭经中医证侯。7.苍附导痰汤加味治疗痰湿型闭经并胰岛素抵抗患者有很好的综合疗效,是具有中医特色和疗效优势的治疗思路,临床疗效确切。8.二甲双胍对治疗痰湿型闭经并胰岛素抵抗患者有一定作用,但疗效不如苍附导痰汤加味联合二甲双胍。

全文目录

第一部分中西医结合治疗痰湿型闭经并胰岛素抵抗的临床研究  7-27
  摘要  7-8
  前言  8-9
  一、病例的选择及研究方法  9-22
    1. 资料与方法  9-13
    2. 结果  13-16
      2.1 患者临床症状的改善情况  13
      2.2 FG评分改善情况  13-14
      2.3 治疗前后激素水平的变化  14
      2.4 加减苍附导痰汤对纳入患者治疗前后WHR、BMI、ISI、GS、INS的影响  14
      2.5 对纳入患者胰岛素敏感指数的影响  14-15
      2.6 两组治疗后症候疗效判定  15
      2.7 临床综合疗效评价:  15-16
      2.8 FG评分及黑棘皮评分情况  16
    3.讨论:  16-22
      3.1 脾肾与痰湿型闭经关系的探讨  16-17
      3.2 导师对本病的认识  17-18
      3.3 苍附导痰汤加味的配伍意义  18
      3.4 苍附导痰汤加味治疗痰湿型闭经并胰岛素抵抗的疗效评价  18-20
      3.5 展望  20-22
  综述  22-25
  参考文献  25-27
第二部分卵巢胰岛素抵抗细胞模型的构建及在药物筛选中的应用  27-106
  一、摘要  27-36
  二、卵巢胰岛素抵抗细胞模型的构建  36-44
  三、卵巢胰岛素抵抗的分子机理研究  44-59
  四、卵巢胰岛素抵抗与卵巢功能障碍的关系  59-65
  五、卵巢胰岛素抵抗细胞模型在药物筛选中的作用  65-69
  六、综述  69-99
  参考文献  99-106
照片  106-109
致谢  109-110
攻读博士期间发表的论文论著:  110-111
基金资助  111

痰湿型闭经的治疗及卵巢胰岛素抵抗的实验研究

内容摘要

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