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新型农村合作医疗制度研究

作　者: 刘莉
导　师: 朱方
学　校: 复旦大学
专　业: MPA
关键词: 新型农村合作医疗 农村合作医疗 社会保障
分类号: R197.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要


中国是一个农业大国,改善农村的医疗卫生条件,提高农民健康水平是国家经济可持续发展的基础。20世纪中期,在中央有关医疗卫生方针的指导下,国家大力加强农村医疗卫生工作,在广大农村地区逐步建立了合作医疗制度,使当时农民的健康状况得到很大改善,农村的医疗卫生事业得到了发展,农村合作医疗一度取得令人瞩目的成绩。但随着市场经济的发展,农村经济体制发生根本转变,直接冲击了农村医疗卫生体系。政府对农村医疗卫生投入不足、医疗费用上涨、农村卫生人才缺乏,使得“因病致贫、因病返贫”现象在农村日益突出。针对此种情况,中央决定将建立新型农村合作医疗作为农村卫生工作的重点。随着新型农村合作医疗制度在农村地区的逐步建立,农民的就医问题得到了很好地改善。但回顾合作医疗历史并分析新型农村合作医疗的现状可以发现,新型农村合作医疗制度还存在很多不足。本文阐述了社会保障相关理论,并从可持续发展的角度回顾了我国农村合作医疗发展历史并分析传统农村合作医疗兴盛原因和失败的教训,从而避免在新型农村合作医疗发展过程中重蹈覆辙。分析了现阶段新型农村合作医疗制度在发展中所面临的制约和问题,剖析原因,在探讨无锡地区新型农村合作医疗成功经验的基础上,提出确保新型农村合作医疗制度实现可持续发展的路径和对策。

全文目录


摘要  5-6
Abstract  6-7
第1章 绪论  7-11
  1.1 问题的提出  7-8
  1.2 文献综述  8-10
  1.3 本文研究方法  10
  1.4 本文的结构安排  10-11
第2章 理论综述  11-15
  2.1 社会保障理论  11-13
    2.1.1 社会保障的基本内涵  11-12
    2.1.2 社会保障相关理论  12-13
  2.2 农村合作医疗 的学位论文">新型农村合作医疗制度  13-15
    2.2.1 新型农村合作医疗制度定义  13-14
    2.2.2 新型农村合作医疗制度的基本特征  14-15
第3章 农村合作医疗制度历史回顾  15-21
  3.1 传统农村合作医疗制度的形成与演变  15-17
    3.1.1 传统农村合作医疗制度的产生与发展  15-16
    3.1.2 传统农村合作医疗制度的衰落  16-17
  3.2 传统农村合作医疗制度兴盛与解体原因  17-19
    3.2.1 人民公社时期合作医疗持续发展的原因  17-18
    3.2.2 恢复、重建农村合作医疗制度失败的原因  18-19
  3.3 传统农村合作医疗发展历程带来的启示  19-21
    3.3.1 政府的积极干预和支持是确保合作医疗可持续发展的关键  19-20
    3.3.2 加强农村医疗机构卫生服务能力建设,是确保合作医疗可持续发展的有力保障  20-21
第4章 新型农村合作医疗存在问题及成因  21-30
  4.1 新型农村合作医疗的制度创新  21-22
  4.2 新型农村合作医疗制度发展的必要性和可行性  22-23
    4.2.1 新型农村合作医疗制度发展的必要性  22-23
    4.2.2 新型农村合作医疗制度发展的可行性  23
  4.3 新型农村合作医疗制度取得的成效  23-24
  4.4 新型农村合作医疗制度可持续发展中存在的问题及成因  24-30
    4.4.1 农民自愿参与意识淡薄,参合稳定性不高  24-25
    4.4.2 筹资机制不完善,合作医疗基金缺乏可持续保证  25-26
    4.4.3 多部门管理,新型农村合作医疗制度监管不到位  26-27
    4.4.4 以"保大病"为主的补偿机制不合理,受益水平有限  27-28
    4.4.5 医疗费用的快速上涨威胁新型农村合作医疗统筹资金安全  28-30
第5章 无锡新型农村合作医疗的成功经验  30-39
  5.1 无锡农村合作医疗的发展  30
  5.2 无锡新型农村合作医疗的兴起  30-31
  5.3 无锡新型农村合作医疗取得的成效及原因  31-38
    5.3.1 政府重视、组织健全、管理规范,无锡新农合覆盖面不断扩大  31-33
    5.3.2 良好的筹资机制、严格的基金管理,无锡新农合筹资水平显著提高  33-34
    5.3.3 扩大补偿范围、完善医疗救助、控制医疗费用,无锡新农合受益水平进一步提高  34-36
    5.3.4 加强卫技人员业务水平、进一步规范医疗行为,无锡新农合服务水平不断提升  36-38
  5.4 无锡新型农村合作医疗制度实践中遇到的问题  38-39
第6章 完善新型农村合作医疗的建议  39-41
  6.1 建立灵活的新型农村合作医疗长效筹资机制  39
  6.2 进一步加强农村医疗卫生服务体系建设  39-40
  6.3 进一步加强新型农村合作医疗的监管  40
  6.4 进一步加快农村合作医疗立法进程  40-41
结语  41-42
附录国外农村合作医疗制度  42-45
参考文献  45-48
致谢  48-49

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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业（卫生事业管理） > 医疗卫生制度与机构 > 医疗服务制度
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