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中西医结合优化方案治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究

作　者: 李宇坤
导　师: 赵钢
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 中医学
关键词: 下肢动脉硬化闭塞症 优化方案 中西医结合 治疗
分类号: R543.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 41次
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内容摘要


目的：观察中西医结合优化治疗方案对下肢动脉硬化闭塞症的疗效及对各项理化指标的影响并评价其安全性,与2006年方案比较,为治疗下肢动脉硬化闭塞症提供合理的优化方案。方法：采用随机数字表法将60例患者分作两组,以优化方案为观察组(30例),2006年方案为对照组(30例),对两组总体疗效、症状体征、血液流变学、血脂、ABI、TcPO2及足背皮温的变化情况进行观察。同时观察治疗前后一般体检项目、三大常规(血、尿、便常规)、肝肾功能、心电图等安全性指标的变化,评估有无相关不良反应。结果：治疗21天后,总体疗效有效率为：观察组96.67%,对照组86.67%,观察组优于对照组(p<0.05)；两组血液流变学、血脂、ABI、TcPO2及足背皮温均明显改善(P<0.001或P<0.05),两组间血脂无明显差异(P>0.05),其他指标观察组优于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后安全性指标均无明显异常,对照组治疗过程出现1例不良反应事件。结论：1.本优化治疗方案对下肢动脉硬化闭塞症患者的总体疗效显著,对血液流变学、ABI、TcPO2及足背皮温改善明显,且均优于2006年方案。2.本优化治疗方案能显著改善动脉硬化闭塞症患者的TC、TG和LDL-C,但与2006年方案无显著差异3.本优化治疗方案治疗下肢动脉硬化闭塞症无明显不良反应,其安全性优于2006年方案。

全文目录


缩略语表  5-7
摘要  7-8
Abstract  8-9
前言  9-11
文献综述  11-37
  1. 祖国医学对本病的认识  11-16
    1.1 历代医家对本病的论述  11-13
    1.2 祖国医学现代研究进展  13-16
  2. 现代医学对本病的认识  16-37
    2.1 概念与临床表现  16
    2.2 病因病理  16-19
    2.3 临床诊断  19-21
    2.4 临床治疗  21-37
临床研究  37-48
  1. 病例资料及分析  37-39
    1.1 两组病例性别比较  37
    1.2 两组病例年龄、病程比较  37
    1.3 两组病例临床类型比较  37-38
    1.4 两组病例治疗前血液流变学、血脂比较  38
    1.5 两组病例治疗前ABI、TcPO2、足背皮温比较  38-39
  2. 诊疗标准  39-42
    2.1 诊断标准  39
    2.2 诊断分级标准  39-40
    2.3 辨证分型标准  40-41
    2.4 纳入标准  41
    2.5 排除标准  41
    2.6 病例的剔除和脱落  41-42
    2.7 中止试验标准  42
  3. 研究方法  42-48
    3.1 分组  42
    3.2 治疗方法  42-44
    3.3 疗程  44-45
    3.4 试验用药物  45
    3.5 观测指标  45-46
    3.6 疗效判定标准  46-47
    3.7 统计分析  47-48
结果  48-53
  1. 疗效性指标观察结果  48-51
    1.1 总体疗效  48
    1.2 对血液流变学、血脂的影响  48-49
    1.3 对ABI、TcPO2、足背皮温的影响  49-50
    1.4 对症状、体征的影响  50-51
  2. 安全性指标观察结果  51-53
讨论  53-65
  1. 中西医结合药物治疗的重要性  53-54
  2. 研究对象的选择  54
  3. 观察指标的选择  54-55
    3.1 血粘度与血脂  54-55
    3.2 血浆纤维蛋白原  55
    3.3 踝肱指数  55
    3.4 足背皮肤温度  55
    3.5 经皮氧分压  55
  4. 新治疗方案的优化依据  55-63
    4.1 东菱迪芙应用于下肢动脉硬化闭塞症的特点分析  56-57
    4.2 低分子肝素钙应用于下肢动脉硬化闭塞症的特点分析  57-58
    4.3 前列地尔应用于下肢动脉硬化闭塞症的特点分析  58
    4.4 七叶皂苷钠应用于下肢动脉硬化闭塞症的特点分析  58-59
    4.5 阿加曲班应用于下肢动脉硬化闭塞症的特点分析  59-60
    4.6 西洛他唑应用于下肢动脉硬化闭塞症的特点分析  60-61
    4.7 脉络舒通颗粒应用于下肢动脉硬化闭塞症的特点分析  61-62
    4.8 舒血宁应用于下肢动脉硬化闭塞症的特点分析  62
    4.9 中医辩证施治应用于下肢动脉硬化闭塞症的特点分析  62-63
  5. 存在的不足  63
  6. 展望与结语  63-65
结论  65-66
致谢  66-67
参考文献  67-78
个人简历  78

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管（循环系）疾病 > 血管疾病 > 动脉疾病
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