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减重步行结合电针治疗对脊髓损伤大鼠损伤组织GAP-43、Caspase-3的影响

作　者: 高潇
导　师: 邢艳丽
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 康复医学与理疗学
关键词: 脊髓损伤 减重步行训练 GAP-43 Caspase-3
分类号: R651.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要


目的：建立大鼠脊髓全横断损伤的动物模型。观察减重步行训练结合电针治疗对脊髓全横断损伤大鼠损伤部位神经生长相关蛋白(GAP-43)、神经细胞凋亡相关蛋白(Caspase-3)的影响。探讨减重步行训练结合电针治疗对脊髓全横断损伤大鼠功能恢复的机制。方法：清洁级六周龄健康成年Wistar大鼠85只,体重为180-220 g,全部为雌性。随机分为五组,空白组5只,假手术组,对照组,电针治疗组,减重步行训练结合电针组(针康组),每组20只。脊髓全横断损伤模型制造成功第3天开始,对电针组及针康组进行相应治疗。共治疗28天。分别于3天、7天、14天、21天、28天时对各组大鼠进行BBB评分,并且对各组大鼠进行取材,除空白组外的其他四组大鼠中选取3只大鼠,取其损伤区脊髓组织做石蜡切片,用免疫组织化学方法结合图像分析法观察GAP-43、Caspase-3表达变化。结果：①脊髓全横断损伤后的大鼠行走功能障碍明显,脊髓全横断损伤模型造模成功。GAP-43在正常成年大鼠脊髓中未见表达,脊髓全横断损伤后脊髓中GAP-43表达增加,脊髓全横断损伤3天时表达明显增加,7天时表达达到高峰,后逐渐降低。同一时间点GAP-43含量比较,除3天时取材外,针康组多于电针组有显著差异(p<0.05)。电针组多于对照组也有显著差异(p<0.05)。②Caspase-3在正常成年大鼠脊髓中可见少量表达,脊髓全横断损伤后脊髓中Caspase-3表达增加,脊髓全横断损伤3天时表达明显增加,7天时表达达到高峰,后逐渐降低。同一时间点Caspase-3含量比较,除3天时取材外,针康组少于电针组有显著差异(p<0.05)。电针组少于对照组也有显著差异(p<0.05)。③从造模成功后第3天开始针康组、电针组及对照组各只大鼠BBB评分均呈增加趋势,但同一时间点BBB评分比较,针康组优于电针组有显著差异(p<0.05)。电针组优于对照组也有显著差异(p<0.05)。结论：1.减重步行训练结合电针治疗与单纯电针治疗都可以促进大鼠损伤区脊髓组织内GAP-43含量增多,减重步行训练结合电针治疗最为显著。2.减重步行训练结合电针治疗与单纯电针治疗都可以抑制大鼠损伤区脊髓组织内Caspase-3含量增多,减重步行训练结合电针治疗最为显著。3.减重步行训练结合电针治疗与单纯电针治疗脊髓损伤大鼠其患肢BBB评分均呈稳定的上升趋势,减重步行训练结合电针治疗脊髓损伤大鼠,其患肢BBB评分升高较单纯电针治疗更为明显。

全文目录


缩略语表  4-5
中文摘要  5-7
ABSTRACT  7-9
前言  9-11
文献综述  11-34
  1 脊髓损伤的机制及研究进展  11-15
    1.1 脊髓的结构  11-12
    1.2 脊髓损伤的机制  12-13
    1.3 脊髓损伤后的病理变化  13-15
  2 脊髓损伤的治疗  15-31
    2.1 药物治疗  15-21
    2.2 手术治疗  21
    2.3 组织移植治疗  21-23
    2.4 神经营养因子的应用  23
    2.5 基因治疗  23-24
    2.6 针灸及中药疗法  24-27
    2.7 康复治疗  27-31
  3 脊髓损伤模型概况  31-33
    3.1 脊髓撞击伤模型  31-32
    3.2 脊髓切割损伤模型  32
    3.3 钳夹型脊髓损伤模型  32
    3.4 慢性脊髓压迫模型  32-33
    3.5 其它大鼠脊髓损伤模型制备方法  33
  4 小结  33-34
实验研究  34-48
  1 实验材料  34-36
    1.1 实验动物  34
    1.2 主要试剂  34-35
    1.3 主要器械  35-36
  2 实验方法  36-42
    2.1 实验动物分组  36
    2.2 大鼠全横断性脊髓损伤模型的复制  36-37
    2.3 治疗方法  37-38
    2.4 观察指标  38-42
    2.5 统计学处理  42
  3 实验结果  42-48
    3.1 术后大鼠基本情况  42
    3.2 大鼠脊髓损伤后损伤局部GAP-43的表达  42-44
    3.3 大鼠脊髓损伤后损伤局部Caspase-3的表达  44-46
    3.4 运动功能变化  46-48
讨论  48-57
  1 大鼠脊髓损伤模型的选择  48
  2 GAP-43在脊髓损伤后的表达变化  48-51
    2.1 GAP-43在正常神经系统中的表达  48-49
    2.2 GAP-43在脊髓损伤后的表达变化  49-50
    2.3 GAP-43对脊髓再生的作用  50-51
  3 Caspase-3在脊髓损伤后的表达变化  51-54
    3.1 Caspase-3在正常神经系统中的表达  51-52
    3.2 Caspase-3在脊髓损伤后的表达变化  52
    3.3 Caspase-3与脊髓后神经细胞的细胞凋亡  52-54
  4 治疗方法的选择  54-57
结论  57-58
致谢  58-59
参考文献  59-70
个人简历  70-71
附录  71-74

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 外科学各论 > 头部及神经外科学 > 脊髓
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