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充髓壮骨汤配合髓内扩张自锁钉治疗成人闭合性股骨干骨折的疗效观察

作　者: 魏康
导　师: 周临东
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中医骨伤科学
关键词: 股骨干骨折 髓内扩张自锁钉 充髓壮骨汤 疗效
分类号: R687.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 2次
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内容摘要


目的：观察自拟充髓壮骨汤配合髓内扩张自锁钉(Intramedullary Expand Self-locking Nail, IESN)治疗成人闭合股骨干骨折的临床疗效,为研究治疗成人闭合性股骨干骨折探索一种更加有效、更快促进骨折愈合、减少疼痛、更好的恢复功能的中西医结合治疗方法奠定基础。方法：选择杭州市萧山区第一人民医院骨科门诊及住院病人30例。将30例成人闭合股骨干骨折患者按随机原则分配在治疗组(充髓壮骨汤配合髓内扩张自锁钉)和对照组(单纯髓内扩张自锁钉),每组15例。所有病例经过4-10个月的随访,通过观察患者治疗前后X片变化、膝关节活动度、下肢短缩、畸形、疼痛情况,及疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale, VAS)评分标准,采用Klemn功能评定标准、疼痛分值法评分标准,对记录的数据进行统计学分析。结果：骨折临床愈合时间治疗组107.73±6.58天,对照组113.60±7.11天,差异有统计学意义；两组疼痛分值法评分术后第1、7天差异无统计学意义,术后第2天差异有统计学意义,术后第3天差异有显著统计学意义；Klemn功能评定治疗组优12例(80%),良2例(13%),可1例(7%),对照组优10例(67%),良3例(20%),可2例(13%),差异无统计学意义。结论：通过临床研究,结果表明两种方法均能有效治疗成人闭合股骨干骨折。但治疗组骨折愈合时间短,Klemn功能评定优良率及优秀率均高于对照组。

全文目录


摘要  6-7
ABSTRACT  7-8
前言  8-9
第一部分 理论研究  9-17
  1. 股骨干解剖概要  9
  2. 股骨干骨折骨折类型  9-10
    2.1 按骨折形状分型  9
    2.2 Winquist分型  9-10
    2.3 AO/ASIF分型  10
  3. 股骨干骨折病因病理  10
  4. 股骨干骨折的诊断  10
  5. 成人闭合股骨干骨折的治疗  10-13
    5.1 非手术治疗-骨牵引  11
    5.2 手术治疗  11-13
  6. 股骨干骨折的并发症  13-14
    6.1 内固定失效  14
    6.2 膝关节僵硬  14
  7. 祖国医学相关理论  14-17
第二部分 临床研究  17-24
  1. 临床资料  17
    1.1 病例来源  17
    1.2 一般资料  17
  2. 诊断标准  17
  3. 试验设计  17-19
    3.1 纳入标准  17-18
    3.2 排除标准  18
    3.3 试验终止  18
    3.4 剔除病例和脱落病例及其处理  18
    3.5 安全性指标  18
    3.6 疗效标准  18-19
    3.7 指标的观察时点与记录  19
    3.8 统计分析  19
  4. 试验方法  19-21
  5. 疗程与随访  21
  6. 观察指标  21
  7. 结果  21-24
讨论  24-29
参考文献  29-32
附录  32-39
攻读硕士学位期间取得的学术成果  39-40
致谢  40

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学（运动系疾病、矫形外科学） > 矫形外科手术学 > 骨骼手术
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