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带下病中医证型分布规律及其相关因素研究

作　者: 卢巧毅
导　师: 沈碧琼
学　校: 广州中医药大学
专　业: 中医妇科学
关键词: 带下病中医证型回归相关因素
分类号: R271.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2008年
下　载: 214次
引　用: 3次
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内容摘要

研究目的本研究旨在对带下病中医证型分布规律及其影响因素进行探讨,为带下病辨证的客观化和临床治疗奠定基础。研究方法对广东省中医院妇科病房住院及门诊就诊的带下病病人412例进行问卷调查,采集相关病史和证候四诊信息,采用描述性分析、x~2检验、Logistic回归分析对各个证型进行分析比较,对相关因素与带下病证型的关系进行分析。研究结果1、本研究分析提示湿热下注证是带下病最常见的证型,其次为脾虚湿困证,湿毒蕴结证位居第三位。2、在一般人口社会学因素中,证型分布存在不同饮食习惯和是否患糖尿病的差异(P＜0.05),而年龄、文化程度、居住地等因素未显示证型分布的差异(P＞0.05)。3、在不同避孕方式、婚育史中,使用避孕套、产次、人流次数、阴道及宫腔操作史等因素显示与证型分布差异均有统计学意义(P＜0.05),而不同发病时间与月经周期关系、宫内节育器等因素未显示与证型分布差异有统计学意义(P＞0.05)。4、不同的发病季节与带下病中医证型分布差异有统计学意义(P＜0.05)。5、常见生殖道微生物念珠菌、细菌、解脲支原体、衣原体感染均与带下病中医证型分布差异有统计学意义(P＜0.05)。6、带下病患者中,喜食厚腻、糖尿病史、发病节气:立秋至立冬、念珠菌感染为脾虚湿盛证发病的独立相关因素(P＜0.05);喜食厚腻、使用避孕套为肾阴亏虚证发病的独立相关因素(P＜0.05);肾阳亏虚证经回归分析未见相关独立因素;喜食辛辣、喜食厚腻、发病节气:立夏至立秋、阴道及宫腔操作史、解脲支原体感染为湿热下注证发病的独立相关因素(P＜0.05);喜食厚腻为阴虚夹湿证发病的独立相关因素(P＜0.05);解脲支原体、衣原体感染为湿毒蕴结证发病的独立相关因素(P＜0.05)。研究结论本研究探讨了临床医家关注的影响带下病的诸因素与中医证型的关系,分析提示湿热下注证是带下病最常见的证型。饮食习惯、糖尿病史、发病季节、避孕方式、阴道及宫腔操作史、滴虫、念珠菌、细菌、解脲支原体、衣原体感染均与带下病中医证型有一定的相关性。

全文目录

中文摘要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-9
第一部分文献研究  9-16
  一、现代医学对带下病的认识及研究现状  9-11
  二、历代名医医案中总结带下病的病因病机及基本证型  11-13
  三、应用临床流行病原理，采取病证相结合辨治带下病  13-14
  四、带下病中医证候的规范化研究  14-16
第二部分临床研究  16-28
  一、研究资料  16
  二、诊断标准  16
    (一) 辨病标准  16
    (二) 辨证标准  16
  三、病例纳入及排除标准  16-17
    (一) 纳入标准  16-17
    (二) 排除标准  17
  四、研究方法  17
  五、研究质量控制  17-18
  六、研究结果  18-28
    (一) 带下病中医证型分布  18
    (二) 一般人口社会学因素与中医证型的关系  18-20
    (三) 不同避孕方式、婚育史与中医证型的关系  20-21
    (四) 带下病发病季节与中医证型的关系  21-22
    (五) 常见的病原体感染与中医证型的关系  22-23
    (六) 影响不同中医证型发病的相关因素回归分析  23-28
第三部分分析与讨论  28-33
  一、带下病的中医证型分布特点  28
  二、影响中医证型分布因素的分析  28-31
  三、微生物因素与证候分布的关系  31-32
  四、带下病临床证型及中医临证用药的思考  32-33
结语  33-35
参考文献  35-37
附录  37-41
致谢  41

带下病中医证型分布规律及其相关因素研究

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