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动态核磁共振成像参数与腰椎不稳的关系
作 者: 李生文
导 师: 沈忆新
学 校: 苏州大学
专 业: 骨外科学
关键词: 动态核磁共振成像 腰椎不稳 椎间盘退变 小关节骨关节炎 黄韧带肥厚
分类号: R687.3
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 22次
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内容摘要
目的:探讨腰椎不稳与脊柱功能单元中的椎间盘退变、小关节骨关节炎及黄韧带肥厚之间关系。方法:按Kong的标准诊断为腰椎不稳79例(237个脊柱功能单元),采用动态核磁共振在患者生理负重时行中立及过屈、过伸三个体位成像。测定L3-L4、L4-L5及L5-S1节段的椎间盘退变、小关节骨关节炎、黄韧带肥厚参数,评估其与腰椎不稳的相关性。结果:L4-L5节段不稳的发生较L3-L4及L5-S1节段多。L3-L4、L4-L5以及L5-S1节段的椎间盘退变、小关节骨关节炎及黄韧带肥厚(+)分别与腰椎不稳相关(P<0.05)。Ⅳ级椎间盘退变伴3级小关节骨关节炎、3级小关节骨关节炎伴黄韧带肥厚(+)以及Ⅳ级椎间盘退变伴黄韧带肥厚(+)与L3-L4节段腰椎不稳明确相关(P<0.05)。Ⅳ级椎间盘退变伴3级小关节骨关节炎、3级小关节骨关节炎伴黄韧带肥厚(+)以及Ⅳ级椎间盘退变伴黄韧带肥厚(+)与L4-L5节段腰椎不稳明确相关(P<0.05)。Ⅳ级椎间盘退变伴3级小关节骨关节炎、3级小关节骨关节炎伴黄韧带肥厚(+)以及Ⅳ级椎间盘退变伴黄韧带肥厚(+)与L5-S1节段腰椎不稳明确相关(P<0.05)。结论:Ⅳ级椎间盘退变、3级小关节骨关节炎及黄韧带肥厚(+)与腰椎不稳明确相关。在L4-L5节段,Ⅳ级椎间盘退变伴3级小关节骨关节炎或伴黄韧带肥厚(+)以及3级小关节骨关节炎伴伴黄韧带肥厚(+)相关性尤为明显,是诊断腰椎不稳的重要参数。在诊断腰椎不稳时,应同时考虑这三个参数。对临床怀疑有腰椎不稳患者来说,动态核磁共振是一个非常有价值的检查工具;对研究导致脊柱不稳的因素来说,它也是一个有潜在价值的工具。
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全文目录
中文摘要 4-5 Abstract 5-8 序言 8-12 参考文献 10-12 动态核磁共振成像参数与腰椎不稳的关系 12-13 材料和方法 13-15 结果 15-20 讨论 20-23 结论 23-24 参考文献 24-27 附图 27-32 综述 32-42 参考文献 37-42 攻读学位期间公开发表的论文 42-43 中英文对照缩略词表 43-44 致谢 44-46
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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学(运动系疾病、矫形外科学) > 矫形外科手术学 > 骨骼手术
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