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动态核磁共振成像参数与腰椎不稳的关系

作 者: 李生文
导 师: 沈忆新
学 校: 苏州大学
专 业: 骨外科学
关键词: 动态核磁共振成像 腰椎不稳 椎间盘退变 小关节骨关节炎 黄韧带肥厚
分类号: R687.3
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 22次
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内容摘要


目的:探讨腰椎不稳与脊柱功能单元中的椎间盘退变小关节骨关节炎及黄韧带肥厚之间关系。方法:按Kong的标准诊断为腰椎不稳79例(237个脊柱功能单元),采用动态核磁共振在患者生理负重时行中立及过屈、过伸三个体位成像。测定L3-L4、L4-L5及L5-S1节段的椎间盘退变、小关节骨关节炎、黄韧带肥厚参数,评估其与腰椎不稳的相关性。结果:L4-L5节段不稳的发生较L3-L4及L5-S1节段多。L3-L4、L4-L5以及L5-S1节段的椎间盘退变、小关节骨关节炎及黄韧带肥厚(+)分别与腰椎不稳相关(P<0.05)。Ⅳ级椎间盘退变伴3级小关节骨关节炎、3级小关节骨关节炎伴黄韧带肥厚(+)以及Ⅳ级椎间盘退变伴黄韧带肥厚(+)与L3-L4节段腰椎不稳明确相关(P<0.05)。Ⅳ级椎间盘退变伴3级小关节骨关节炎、3级小关节骨关节炎伴黄韧带肥厚(+)以及Ⅳ级椎间盘退变伴黄韧带肥厚(+)与L4-L5节段腰椎不稳明确相关(P<0.05)。Ⅳ级椎间盘退变伴3级小关节骨关节炎、3级小关节骨关节炎伴黄韧带肥厚(+)以及Ⅳ级椎间盘退变伴黄韧带肥厚(+)与L5-S1节段腰椎不稳明确相关(P<0.05)。结论:Ⅳ级椎间盘退变、3级小关节骨关节炎及黄韧带肥厚(+)与腰椎不稳明确相关。在L4-L5节段,Ⅳ级椎间盘退变伴3级小关节骨关节炎或伴黄韧带肥厚(+)以及3级小关节骨关节炎伴伴黄韧带肥厚(+)相关性尤为明显,是诊断腰椎不稳的重要参数。在诊断腰椎不稳时,应同时考虑这三个参数。对临床怀疑有腰椎不稳患者来说,动态核磁共振是一个非常有价值的检查工具;对研究导致脊柱不稳的因素来说,它也是一个有潜在价值的工具。

全文目录


中文摘要  4-5
Abstract  5-8
序言  8-12
  参考文献  10-12
动态核磁共振成像参数与腰椎不稳的关系  12-13
材料和方法  13-15
结果  15-20
讨论  20-23
结论  23-24
参考文献  24-27
附图  27-32
综述  32-42
  参考文献  37-42
攻读学位期间公开发表的论文  42-43
中英文对照缩略词表  43-44
致谢  44-46

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学(运动系疾病、矫形外科学) > 矫形外科手术学 > 骨骼手术
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